Тактика ведения родов при преждевременном излитии околоплодных вод

• Автор: Тоноян, Лиана Агабеки
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с. : 10 ил.

Глава!

Литературный обзор

Этиология и патогенез преждевременного излития околоплодных

Ведение родов и лечение осложнений, связанных с преждевременным излитием

околоплодных вод

Глава II

Материалы и методы исследования

Глава III
Особенности течения беременности, родов, послеродового периода и состояния новорожденных при преждевременном излитии околоплодных

Глава IV
Результаты микробиологических методов исследований у рожениц с преждевременным излитием околоплодных вод в зависимости от длительности
безводного промежутка
Глава V
Результаты иммунологических методов исследований у рожениц в
зависимости от длительности безводного промежутка
Глава VI
Результаты микробиологических и клинико-лабораторных методов исследований у рожениц с преждевременным излитием околоплодных вод до и
после профилактического применения амоксициллина/ клавуланата
Глава VII
Обоснование акушерской тактики у рожениц с преждевременным излитием околоплодных вод

Глава VIII
Обсуждение результатов исследований
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Перечень условных сокращений, используемых в таблицах и тексте работы.
ПИОВ - преждевременное излитие околоплодных вод ПРПО - преждевременный разрыв плодных оболочек ХА - хориоамнионит
МПК - минимальная подавляющая концентрация
ФНО — фактор некроза опухолей
ИЛ - интрелейкин
1^ - иммуноглобулин
ВУИ — внутриутробная инфекция
ЛПС - липополисахарид
КТГ - кардиотокография
ГЖХ — газожидкостная хроматография
ИФА - иммуноферментный анализ
ПЦР - полимеразная цепная реакция
ОРЗ - острое респираторное заболевание
ОРСТ - общеравномерносуженный таз
ОАГА-отягощенный акушерско-гинекологический анамнез ОАА — отягощенный акушерский анамнез

было выявлено поперечное положение плода. Среди женщин с ПИОВ велико число рожениц с продольным положением и головным предлежанием плода (94,4%). При сравнении групп достоверных различий также не выявлено.
Таблица 4. Осложнения беременности у женщин с ПИОВ в исследуемых группах.
Г руппы исследования Осложнения беремен- ности 1 - ая (п=38) 2 - ая (п=46) 3 -тья (п=41) 4 - ая (п = 20) Всего (п=145)
Коли- чество наблюде- ний Коли- чество наблюде- ний Коли- чество наблюде- ний Коли- чество наблюде- ний Коли- чество наблюде
Гестоз. Водянка (14) 36,8% (13) 28,3% (8) 19,5% (35) 24,1%
Гестоз. Нефропатия (4) 10,5% (4) 8,7% (2) 4,9% (Ю) 6,8%
Хроническая внутриутробная гипоксия (25) 65,8% (30) 65,2% (25) 61,0% - (80) 55%
Внутриутроб- ная гипотрофия, синдром задержки развития плода О) 2,6% (1) 2,2% (1) 2,4% (3) 2,0%
Анемия (5) 13,2% (5) 10,9% (5) 12,2% (15) 10%
Угроза прерывания беремен- ности (8) 21,1% (14) 30,4% (6) 14,6% (28) 19,3%
Токсикоз 1-й половины беременности (П) 28,9% (16) 34,8% (16) 39,0% (43) 29,6%