"Патогенетическое обоснование терапевтической стратегии при аномальных маточных кровотечениях периода пубертата на основе оценки микровезикуляции клеток крови"

• Автор: Тагирова, Альфия Абдулловна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 98 с. : 24 ил.

1.1 Аномальные маточные кровотечения. Теории контроля

менструальной кровопотери

1.2 Системные и локальные гемостатические механизмы при

нормальном менструальном цикле и аномальных маточных

кровотечениях. Проблема коррекции аномальных маточных

кровотечений периода пубертата

1.3 Микровезикулы как компонент системы гемостаза

Глава 2. МАТЕРАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал исследования

2.2 Методы исследования

2.2.1 Лабораторная оценка параметров 1емостаза

2.2.2 Ппоточная питометпия
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Сравнительная характеристика пациенток с аномальными
маточными кровотечениями периода пубертата ретро и
проспективный анализ
3.2 Динамика количества микровезикул в нормальном
менструальном цикле и при аномальных маточных
кровотечениях периода пубертата
3.3 Экспонирование фосфатидилсерина микровезикулами и
тромбоцитами у больных аномальными маточными
кровотечениями периода пубертата
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Аномальные маточные кровотечения. Традиционно маточные кровотечения неорганического генеза принято называть дисфункциональными ДМК. В периоде пубертата термин ДМК дополняется самостоятельными названиями. Одним из последних является МКПП маточное кровотечение периода пубертата. В нашей стране длительное время был принят термин ювенильные маточные кровотечения, однако в МКБ пересмотра предложено обозначать подобную патологию обильными менструациями в пубертатном периоде и выделять в данной рубрике обильные кровотечения в начале менструального периода, пубертатную меноррагию и пубертатные кровотечения . Согласно определению ДМК это кровотечения из эндометрия, не связанные с беременностью, органическими заболеваниями репродуктивных органов и системными расстройствами являющиеся следствием нарушения функциональных свойств эндометрия, обусловленных расстройством гормональной регуляции с возможным субстрагированием в гиперпластический процесс. Однако в большинстве случаев патологогистологические исследования не имели успеха в обнаружении тканевого субстрата в эндометрии и миометрии у женщин с ДМК. Кроме того, не обнаружено значимых различий в экспрессии рецепторов половых стероидов у женщин с нормальной и аномальной менструальной кровопотерей. Н. . ДМК примерно в случаев эндометрий был не изменен, а основная причина заболевания не выяснена 1. Данные обследования 0 женщин в различные возрастные периоды лет показали, что ключевую роль в патогенезе ДМК играют эндокринные расстройства и нарушения в системе гемостаза.