Петлевые операции (ТVT, TOT) при стрессовом недержании мочи у гинекологических больных

• Автор: Тарабанова, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 11 ил.

1.1. Проблема НМПН
1.2. Этиология, патогенез и клиника НМПН
1.3. Современные методы диагностики
1.4. Современные принципы лечения
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ, ЛАБОРАТОРНАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА НМПН
3.1. Клинические особенности течения заболевания
3.2. Лабораторная и инструментальная диагностика НМПН
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ
4.1. Методы хирургического лечения НМПН
4.2. Результаты лечения больных с НМПН
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
список литературы


В покое дно мочевого пузыря выше лонного сочленения при кашле в положении стоя определяется незначительный поворот и дислокация уретры и дна мочевого пузыря самопроизвольное выделение мочи не наблюдается. Тип 1. В покое дно мочевого пузыря выше лонного сочленения при натуживании происходит опущение дна мочевого пузыря приблизительно на 1 см, при открытии шейки мочевого пузыря и уретры отмечается непроизвольное выделение мочи. Цистоцслле может не определяться. Тип 2а. В покое дно мочевого пузыря на уровне верхнего края лонного сочленения при кашле отмечается значительное опущение мочевого пузыря и уретры ниже лонного сочленения. При широком открытии уретры отмечается самопроизвольное выделение мочи. Определяется цистоцелле. Тип . В покое дно мочевого пузыря ниже лонного сочленения при кашле отмечается значительное опущение мочевого пузыря и уретры, что сопровождается выраженным самопроизвольным выделением мочи. Определяется цистоуретроцелле. В покое дно мочевого пузыря находится, незначительно ниже верхнего края лонного сочленения. Шейка мочевого пузыря и проксимальная уретра открыты в покое при отсутствии сокращений дструзора. Самопроизвольное выделение мочи отмечается вследствие незначительного повышения внутрипузырного давления. Современные методы диагностики. Несомненно, что проведение любой операции требует тщательного отбора пациентов. Сам факт нарушения мочеиспускания недержания мочи и физикальное исследование не всегда позволюет точно определить причину недержания мочи.