Течение и исходы гестационного процесса при диффузном нетоксическом зобе

• Автор: Назарова, Джамиля Аманкуловна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 90 с. : 6 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
РАЗДЕЛ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЛАВА 3. АКУШЕРСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ У ЖЕНЩИН С ДИФФУЗНЫМ НЕТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ
ГЛАВА 4. АКУШЕРСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ДОНОРОВ ОКСИДА АЗОТА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ НАРУШЕНИЙ КРОВОТОКА В СИСТЕМЕ МАТЬ-ПЛАЦЕНТА-ПЛОД У БЕРЕМЕННЫХ С днз
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертензия
АоП - аорта плода
АП - артерия пуповины
БПР - бипариетальный размер
ДБ - длина бедра
ДЖ - диаметр живота
ДНЗ - диффузный нетоксический зоб
ДЭ - дисфункция эндотелия
ИР - индекс резистентности
МА - маточная артерия
МПК -маточно-плацентарный кровоток
МППК - маточно-плацентарно-плодовый кровоток
ПИ - пульсационный индекс
ПК - плацентарный коэффициент
ППК - плодово-плацентарный кровоток
СДО - систоло-диастолическое отношение
ЩЖ - щитовидная железа

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Одним из приоритетных направлений современной медицины является снижение перинатальной смертности в рамках достижения Целей Развития Тысячелетия. В Республике Таджикистан перинатальные потери во многом определяют показатель детской смертности, перинатальная смертность остается на высоких уровнях. Среди факторов, определяющих уровень перинатальной смертности в стране, одним из основных является низкий уровень здоровья женщин репродуктивного возраста - высокая частота экстрагенитальной патологии (5,34,66).
Прошло почти десять лет с начала века - с момента, который ранее был объявлен рубежной вехой для реализации всемирной инициативы по глобальной ликвидации йодного дефицита среди современного человечества (Всемирная ассамблея здравоохранения, 42-я сессия, 1990
г.).
Дефицит йода в питании населения Земли: глобальность
смягчилась, проблема остается. Совсем недавно, в апреле 2005 г., на 58-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения был представлен доклад "Профилактика нарушений, вызываемых недостаточностью йода, и борьба с ними (резолюция WHA.52.24)". В нем отражены наиболее оперативные официальные сведения ВОЗ о ситуации в мире через 15 лет после объявления на глобальном уровне "тотальной войны" дефициту йода (А58/23 от 18.04.2005). Заявлено о достижении значительных успехов в деле ликвидации недостаточности йода: число стран, в которых эта проблема стала проблемой общественного здравоохранения, сократилось наполовину - со 126 в 1993 г. до 54 к 2004 г. Потребление йода стало достаточным или более чем достаточным в 72 государствах (в

В Зоб 1 ст Зоб 2 ст
Рис.2 Распределение обследованных беременных из ОГ по степени увеличения щитовидной железы Результаты ультрасонографии щитовидной железы у беременных ОГ и ГС показали следующие данные - таблица 5.
Таблица
Объем щитовидной железы по данным ультрасоногафии, мл
Группы обследованных Вариации М + т
ОГ 18,78-34,67 21,23 ± 1.68*
ГС 10,68-17,22 14,34 + 2
* - р < 0
Результаты обследования беременных ОГ и ГС на уровень экскреции йода с мочой показали, что в ОГ у 65 женщин отмечен умеренный дефицит йода (медиана йодурии - 20-49 мкг/л), а у 103 -лекгий (медиана йодурии — 50=99 мкг/л). Средние значения медианы йодурии представлены в таблице 6.