Состояние адаптивных механизмов у молодых женщин с расстройствами менструальной функции, проживающих в условиях Среднего Приобья

• Автор: Шенгальцова, Ольга Александровна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 118 с. : 12 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СОДЕРЖАЛ ИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ И ЦИКЛИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общие представления о менструальной функции и механизмах

е нарушения
1.2.Циклические процессы в организме человека и спектральный анализ регуляции кровообращения

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования и лечения

2.3. Статистическая обработка данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Клинические формы расстройств менструальной функции
3.2. Клиническая характеристика контрольной группы здоровых женщин
3.3. Клиническая характеристика пациенток с расстройствами менструальной функции на фоне хронических воспалительных заболеваний матки и придатков
3.4. Клиническая характеристика пациенток с расстройствами менструальной функции на фоне ожирения и нормальной массы
тела с абдоминальным типом распределения жировой клетчатки
3.5. Клиническая характеристика пациенток с расстройствами менструальной функции на фоне гипотиреоза
3.6. Сравнительная характеристика параметров гомеостаза у пациенток с различными формами расстройств менструальной функции
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ ИЗ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Высокий уровень рецидивов определяет необходимость системного изучения патогенетических механизмов развития нарушений менструальной функции с целью оптимизации диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий. Цель исследования. Определить наличие взаимосвязи между нарушениями менструальной функции и параметрами адаптивных механизмов у молодых женщин, постоянно проживающих в субарктической зоне и на этой основе сформировать рекомендации по оптимизации диагностических и лечебных мероприятий. Изучить структуру причин и клинические формы нарушений менструальной функции у молодых женщин, постоянно проживающих в субарктических условиях Среднего Приобья. Оценить функциональное состояние систем адаптации при помощи индикаторных показателей вариабельности сердечного ритма, неспецифической резистентности и вегетативного статуса у молодых здоровых женщин и пациенток с наиболее частыми формами нарушений менструальной функции. Охарактеризовать изменения параметров нейровегетативной регуляции у женщин с нарушением менструальной функции на фоне хронических воспалительных заболеваний матки и придатков, гипотиреоза, ожирения и абдоминального типа распределения подкожной клетчатки до и после лечения. Определить принципы организации, методологию диагностики, лечения и реабилитации пациенток с наиболее частыми формами нарушений менструальной функции. Впервые изучена структура нарушений менструальной функции у пациенток, постоянно проживающих в субарктических условиях. Выявленные особенности состояния механизмов адаптации у женщин с различными клиническими формами расстройств менструальной функции позволили дополнить принципы организации диагностических, лечебно-реабилитационных и профилактических мероприятий при нарушениях репродуктивного здоровья популяции, проживающей в субарктических условиях. Результаты, полученные в ходе исследования, дополнили общие закономерности развития дизрегуляционной патологии при наиболее распространенных формах расстройств менструальной функции, позволили реализовать системный подход в клинической практике, усовершенствовать диагностику этих нарушений, оценку состояния здоровья и репродуктивного потенциала, молодой популяции, проживающей в субарктической зоне. Состояние вегетативной регуляции в середине фолликулярной фазы у здоровых молодых женщин характеризуется сбалансированной волновой структурой ритма сердца, высоким уровнем вагусных, симпатических и гуморально-метаболических влияний, сопровождающихся адаптационной реакцией активации. После проведения патогенетического лечения у пациенток с различными клиническими вариантами нарушений менструальной функции регистрируется позитивная динамика восстановление параметров нейровегетативной регуляции и неспецифической резистентности. Основные положения диссертационной работы были представлены на межка-федральном заседании в Ханты-Мансийском государственном медицинском институте, на Республиканской научно-практической конференции «Инновационные технологии в охране репродуктивного здоровья женщины» [Екатеринбург, год] и на 1-й конференции Российской ассоциации психонейроэндокринологов [Санкт-Петербург, год]. По материалам диссертации опубликовано печатных работ, в том числе 1 в научных изданиях, рекомендуемых ВАК, а также глава монографии «Перинатальные аспекты нейроэндокринной патологии человека», изданной в году. Библиографический указатель содержит 5 источников, включающих работ отечественных и - иностранных авторов. Положения диссертации реализованы в научно-педагогическом процессе профильных кафедр Ханты-Мансийского государственного медицинского института и работе подразделений Окружной клинической больницы города Ханты-Мансийска. На основании результатов проведенных исследований автором разработаны тактические алгоритмы для врачей акушеров-гинекологов, направленные на повышение качества оказания медицинской помощи пациенткам с различными формами нарушений менструальной функции. Материалы диссертации составили главу монографии «Перинатальные аспекты нейроэндокринной патологии человека».