Состояние фетоплацентарного комплекса у беременных, страдающих эпилепсией

• Автор: Шин, Светлана Моисеевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ Современные подходы к оценке фетоплацентарного комплекса у беременных с эпилепсией

1.1 Эпилепсия - новый взгляд на проблему

1.2 Эпилепсия и беременность

1.3 Состояние фетоплацентарного комплекса у беременных

эпилепсией

1.4 Некоторые аспекты гормональной диагностики плацентарной

недостаточности

ГЛАВА II
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая клиническая характеристика исследуемых групп
2.2 Клиническая характеристика контрольной группы
2.3 Методы исследования
2.4 Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА III
ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
3.1 Состояние кровообращения плода и маточно-плацентарного кровотока при беременности, осложненной эпилепсией, в исследуемых группах

3.2 Особенности гормонального профиля фетоплацентарного комплекса у больных с эпилепсией
3.2 Состояние плаценты при эпилепсии
ГЛАВА IV
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АКТГ - адренокортикотропный гормон
АП - артерия пуповины
АФП - альфа-фетопротеин
БПР - бипариетальный размер
ВСА - внутренняя сонная артерия
ДБ - длина бедра
ЕЗ - эстриол
ИСС - индекс сосудистой сопротивляемости ИР - индекс резистентности
КДСК - конечная диастолическая скорость кровотока КСК - кривая скорости кровотока МА - маточная артерия
МППК - маточно-плацентарно-плодовый кровоток
МРК - массо-ростовой коэффициент
МССК — максимальная скорость системного кровотока
МФН — морфофункциональная незрелость
ПИ - пульсационный индекс
ПЛ - плацентарный лактоген
ПНД - психоневрологический диспансер
ПОНРП — преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
ПЭП - противоэпилептические препараты
СДО - систолодиастолическое отношение
СДЖ - средний диаметр живота
СЗРП - синдром задержки роста плода
ССК - средняя скорость кровотока
ФПК - фетоплацентарный комплекс
ХГТ - хорионический гонадотропин
ЧСС — частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиограмма ЭЭГ — электроэнцефалограмма

ГЛАВА II
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
2.1 Общая клиническая характеристика исследуемых групп.
Работа выполнена на кафедре акушерства и гинекологии Московского факультета Российского Г осударственного
Медицинского Университета (заведующая кафедрой - д.м.н
профессор Ю.Э. Доброхотова) совместно с кафедрой нервных болезней РГМУ (научный руководитель - д.м.н., профессор А.Б. Гехт) на базе родильного отделения городской клинической больницы №1 им. Н.И. Пирогова г. Москвы (глав, врач - профессор О.В. Рутковский).
Под наблюдением находились 76 (73%) беременных с
различными формами эпилепсии, составившие основную группу, длительностью заболевания от 1,5 до 15 лет, а также 28 (27%) практически здоровых беременных контрольной группы и их потомство. Все женщины с эпилепсией наблюдались эпилептологом в течение всей беременности. Женщины основной и контрольной группы были сопоставимы по возрасту, конституции, акушерскому анамнезу.
Женщины основной группы были разделены на две большие подгруппы. В 1-ю группу вошли 45 женщин (59,2%), у которых эпилептические приступы возникали во время настоящей беременности. В 2-ю группу вошло 31 женщина (40,8%), у которой эпилептические приступы во время беременности не развивались.
Диагноз эпилепсии устанавливался в соответствии с Международной классификацией эпилепсий и эпилептических синдромов 1989 года на основании анамнестических указаний на эпизоды эпиприступов, результатов детального неврологического обследования, характерных изменений на ЭЭГ, данных КТ и МРТ