Роль биогенных аминов в формировании плацентарной недостаточности при гестозе

• Автор: Рулева, Анна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 164 с. : 7 ил.

1.1 Современные аспекты плацентарной недостаточности

1.1.1 Современные классификации плацентарной недостаточности

1.1.2 Этиология плацентарной недостаточности

1.1.3 Патогенез плацентарной недостаточности

1.2 Роль биогенных аминов в формировании плацентарной недостаточности при гестозе

1.2.1 Роль серотонина в патогенезе плацентарной недостаточности при гестозе

1.2.2 Значение катехоламинов в развитии осложненного

течения беременности

1.2.3 Влияние мелатонина на фетоплацентарный комплекс

при гестозе

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Клинический раздел
2.2 Клиниколабораторный раздел
2.2.1 Методы допплерометрического исследования кровотока
в сосудах функциональной системы матьплацентаплод
2.2.2 Морфологическое исследование последов
2.2.3 Иммуногистохимическое исследование последов
2.2.4 Метод Севки
2.2.5 Методы статистической обработки
Глава 3. Клиническая характеристика беременных с гестозом и плацентарной недостаточностью
Глава 4.
4.1 Течение и исход настоящей беременности
4.2 Характеристика и частота осложнений родового акта
4.3 Исходы беременности для плода и новорожденного
4.4 Лечение, проводимое во время беременности женщинам с плацентарной недостаточностью
4.5 Характеристика беременных с варикозной болезнью, получавших терапию препаратом Флебодиа
Глава 5. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование плацент
5.1 Гистологическая характеристика плацент
5.2 Иммуногистохимическое исследование плацент
5.2.1 Экспрессия серотонина в клетках ворсинчатого хориона
5.2.2 Экспрессия мелатонина в клетках ворсинчатого хориона
5.2.3 Продукция катехоламинов тучными клетками плацент 7 Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Компенсированная плацентарная недостаточность, которая характеризуется начальными проявлениями нарушений в системе матьплацентаплод с активацией компенсаторноприспособительных механизмов, что создает условия для дальнейшего развития плода и прогрессирования беременности. При субкомпенсированной плацентарной недостаточности происходит предельное напряжение защитных механизмов, при этом увеличивается риск осложнений для внутриутробного плода. Комненсаториоприспособительные реакции направлены на поддержание функции плаценты в условиях ее повреждения. При морфологическом исследовании данные реакции характеризуются дополнительным ростом терминальных ворсин, очаговой гиперплазией капилляров ворсин, увеличением синцитиальных узелков и мембран. На молекулярном уровне к ним относятся повышение клеточного метаболизма и активности ферментов ,,. При гистологическом исследовании последов при гипотрофии плода выявляются умеренные или выраженные компенсаторноприспособительные реакции . Некоторые авторы 1 отдельно выделяют критическую форму плацентарной недостаточности. Она характеризуется необратимыми
функциональноструктурными нарушениями в системе матьплацентаплод, которые приводят к антенатальной гибели плода. В зависимости от того, в каких структурных единицах плаценты возникают патологические процессы . V М. Г.М. Плацентарномембранная форма проявляется снижением способности плацентарной мембраны к транспорту метаболитов, нарушением синцитиокапилярного метаболизма. Данная классификация достаточно условна, поскольку отражает лишь первичное звено патогенеза плацентарной недостаточности. В связи с этим, основная роль в патогенезе плацентарной недостаточности отводится нарушению перфузии в маточноплацентарном бассейне.