Значение современной антибактириальной и сорбционной терапии для повышения эффективности лечения хламидийной инфекции и профилактики ее рецидива

• Автор: Чантурия, Нана Гивиевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 93 с. : 1 ил.

СОДЕРЖАНИЕ:

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ У ЖЕНЩИН (обзор литературы)

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

2.1.Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ-ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ И РЕЗУЛЬТАТЫ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ БИОЦЕНОЗА ВЛАГАЛИЩА И КИШЕЧНИКА
3.1. Клиническое течение урогенитальной хламидийной инфекции и результаты бактериологических исследований содержимого влагалища и кишечника

3.1.1. Клиническое течение урогенитальной хламидийной

инфекции и результаты бактериологических
исследований содержимого влагалища
3.1.2. Результаты бактериологического исследования биоценоза кишечника у больных с урогенитальным хламидиозом
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ХЛАМИДИЙ-НОЙ ИНФЕКЦИЕЙ И ВАГИНИТАМИ СМЕШАННОЙ ЭТИОЛОГИИ
4.1 .Результаты определения чувствительности возбудителей урогенитальной хламидийной инфекции к различным антибактериальным препаратам
4.2. Бактериологическая оценка эффективности сочеганной терапии Еагинитов смешанной этиологии и дисбиоза кишечника у больных с урогенитальной хламидийной инфекцией
4.2.1. Бактериологическая оценка эффективности сочетанной терапии вагинитов смешанной этиологии у больных с урогенитальной хламидийной инфекцией
4.2.2. Бактериологическая оценка эффективности сочетанной терапии дисбиоза кишечника у больных с урогенитальной хламидийной инфекцией
4.3. Сравнительная оценка бактериологической и клинической эффективности различных методов лечения больных с урогенитальным хламидиозом
1 'ЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ДИССЕРТАЦИИ.
БВ - бактериальный вагиноз
ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза ИППП - инфекции передаваемые половым путем КВ кандидозный вагинит
КОЕ /мл или 1д КОЕ /г- логарифм степени бактериальной обсеме-ненности 1 мл или 1г исследуемого материала МПК 90- минимальная подавляющая концентрация антибиотика ( мг/л)
для 90,0% штаммов исследованной популяции микроорганизмов НВ - неспецифический вагинит САО - Северный административный округ г. Москвы ТВ - трихомонадный вагинит УГХИ - урогенитальная хламидийная инфекция ФПДО — факультет последипломного образования.

плю вагинального отделяемого с равным количеством 10% раствора гидроокиси калия и в случаях положительного теста появлялся характерный «рыбный» запах.
2.3.3.Кольпоцитология. Мазки для цитологического исследования брали с верхней трети влагалищной стенки, определялся состав клеток многослойного плоского эпителия с указанием преобладания того или иного слоя, его зрелость, отсутствие атипических клеток, наличие "ключевых клеток" (клеток поверхностных слоев с адгезированными на них в массивном количестве бактерий, по морфологии сходных с гарднереллами, бактероидами или вибрионоподобными формами).
2.3.4. Бактериоскопическое исследование проводилось для определения микробного содержимого влагалища и отделяемого цервикального капала. Мазки брались из бокового свода влагалища и цервикального канала, окрашивались по Грамму. Оценивалось количество лейкоцитов, лакто - и бифи-дофлоры, состояние вагинального эпителия, наличие лейкоцитарной реакции, состав вагинальной микрофлоры (качественная и количественная характеристика морфобиотипов бактерий) в соответствии с общепринятыми методиками. Качественная оценка микрофлоры включала характеристику всех встречающихся морфотипов бактерий: лактоморфотип, морфотип гарднерел-лы, бактероиды, фузобакгерии, мобилуккус, вейлонеллы, грам-положительные кокки.
А. Микробная флора при БВ характеризовалась наличием "ключевых клеток", единичных лейкоцитов и многочисленными эпителиальными клетками, на поверхности которых и между ними располагаются грамотрица-тельная гемофильная палочка, размером 1-2 мкм.
Б. Для микроскопии при ВК характерны единичные лейкоциты, многочисленные эпителиальные клетки, обилие лактобацилл и почкующихся грибковых клеток округлой или овальной формы, нитей истинного и ложного мицелия, а также расположенных гроздьями или рассеянных бластоспор в стадии обильною почкования.