Уровень фетального гемоглобина и состояние фетоплацентарной системы у беременных

• Автор: Семичастнов, Александр Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 136 с. : 10 ил.

1.1 Практическое значение исследования НЬГ в акушерской

и педиатрической практике

1.2 Современные представления о факторах риска, этиологии и патогенезе фетоплацентарной недостаточности

1.3 Современные методы диагностики фетоплацентарной недостаточности

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАИЙ.

2.1 Характеристика клинических наблюдений

2.2 Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Состояние фетоплацентарной системы у беременных при различном уровне НЬБ.

3.2 Особенности течения беременности в зависимости от уровня IIЬР

3.3 Особенности течения родов и послеродового периода

при различном содержании НЬБ
3.4 Оценка лабораторных показателей и количества НЬГ у обследованных женщин.
3.5 Перинатальные исходы при различном уровне НЬГ .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако в более кислой среде при 7,,5 эффект Бора для растворов, содержащих НЬБ, был выше соответственно 0, и 0, для НЬЛ . Полученные данные изучения эффекта Бора могут быть использованы как маркеры плацентарной недостаточности и хронической внутриутробной гипоксии плода при осложненной беременности. Особенности связывания кислорода НЬБ имеют определенное физиологическое значение для плода. Так, в результате газообмена с материнской кровью в венозной крови пуповины изменяется от 7, до 7,, что обеспечивает сдвиг влево КДО и связывание кислорода внутриэритроцитарным НЬГ, обладающим повышенным сродством к нему. И наоборот, при циркуляции крови в тканевых капиллярах плода имеет место сдвиг в кислую сторону. Однако благодаря повышенному эффекту Бора в условиях низкой артериовенозной разности но кислороду НЬР дополнительно освобождает от до кислорода , 1. Указанный характер диссоциации оксигемоглобина крови имеет адаптивное значение, обеспечивая переход кислорода через плацентарный барьер и утилизацию его в тканях плода. Поэтому в условиях выраженного ацидоза при вторичных тканевых гипоксиях и различной этиологии гипоксических состояниях количественное увеличение фракции НЬР в эритроцитах рассматривается как адаптационное явление, обеспечивающее компенсаторноприспособительные реакции организма плода к гипоксии и повреждающему влиянию эндогенных факторов . Эритроциты плода могут поглощать и отдавать кислород при более низком его парциальном давлении, чем эритроциты взрослою человека .