Осложнения беременности и родов у больных описторхозом

• Автор: Соловьева, Алина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 232 ил.

Э Эозинофилы

проникновением яиц паразита в толщу стенки протоков в результате деструкции эпителиальной выстилки мигрирующими описторхисами, а также лимфогенным заносом в толщу стенки и перипортальную соединительную ткань. Единого мнения по вопросу разделения течения описторхозной инвазии на острую и хроническую стадии до настоящего времени нет. По данным Муканова В. Н. , хроническая стадия гельминтоза начинается с 3х месяцев заболевания. Малышева Л. Г. считает, что она наступает раньше с 2х месяцев инвазии. Глумов В. Я. , изучая экспериментальный описторхоз у морских свинок, отмечал раннее развитие склеротических процессов, начиная с ,5 месяцев. По мере хронизации процесса к суткам затихают альтеративные реакции, усиливается склероз. Патогенез описторхозного поражения печени, как органа, являющегося эконишей для паразитов, сложен и многообразен. Несмотря на существенное значение механического фактора, ведущее значение имеет аллергическая перестройка организма, возникающая в результате сенсибилизации его антигенами, метаболитами и продуктами жизнедеятельности описторхисов, а также аутосенсибилизация продуктами распада собственных тканей Помогаева А.


Хронический описторхоз может протекать в форме персистирующего, агрессивного гепатита. Однако наиболее часто встречается малоактивный гепатит. Морфологически он проявляется нерезко выраженным диффузным поражением паренхимы с белковой и жировой дистрофией гепатоцитов, увеличением портальных трактов, умеренной воспалительной инфильтрацией Ярославский В. Е. и соавт. Малышева Л. Г., и др По мере увеличения сроков инвазии продуктивное воспаление с пролиферацией эпителия смещается с крупных протоков на протоки среднего калибра, прогрессивно нарастает дуоденостаз и снижается эвакуаторная функция желчного пузыря Киселев В. П. и соавт. Формирование описторхозной инвазии в силу биологических свойств гельминта, прежде всего, формы питания пристеночною пищеварения, в котором активно участвует эпителиальная выстилка, несет в себе потенциал мембранодестабилизирующих процессов. Для становления хозяинопаразитарных взаимодействующих связей необходимо изменение состояния мембран в среде обитания гельминта. Установлено, что паразиты в острой и хронической фазе описторхоза способны вызывать повышение активности фосфолипаз в печени, а также процессов свободнорадикального окисления липидов Бычков В. Г., . Как уже было отмечено выше, ОбьИртышский бассейн является крупнейшим по эндемичности очагом описторхоза. Одной из характерных черт гиперэндемичных очагов является высокая степень риска повторного заражения Шелиханова , , поэтому суперинвазионный описторхоз является в них доминирующей формой гельминтоза.