Оптимизация лечения больных острыми воспалительными заболеваниями матки и придатков, сочетающихся с острым аппендицитом

• Автор: Серегина, Виктория Витальевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 150 с. : 14 ил.

1.1.Аспекты этиопатогенеза острого воспаления матки и придатков, сочетающихся с острым аппендицитом
1.2.Клиниколабораторноинструментальная диагностика острых
воспалительных заболеваний матки и придатков, сочетающихся с острым аппендицитом
1.3. Лечение и послеоперационные осложнения сочетанного воспаления органов малого таза и червеобразного отростка
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.Методы исследования больных
2.2.0бщая клиническая характеристика больных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Клиниколабораторное и ультразвуковое исследование больных
3.2. Результаты антибактериального и хирургического лечения
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


В настоящее время установлено распространение инфекции с придатков матки на червеобразный отросток путм контакта при соприкосновении аппендикса с правыми придатками, по лимфатическим и кровеносным сосудам связочного аппарата, спаек или по внутренней яичниковой артерии 7 9 5. Накоплено большое количество данных о патогенных возбудителях, вызывающих острое воспаление матки и придатков, а также инициирующих воспаление червеобразного отростка 4 6 7 0. Однако нет сведений о возможном общем микробном агенте 5 6 7 7. Противоречивость данных о преобладании того или иного возбудителя свидетельствует, по мнениям . М. . ОВЗМиП 0 4. Несмотря на меняющийся спектр основных возбудителей, в настоящее время доказано, что воспалительный процесс в матке и придатках вызван аэробно анаэробными ассоциациями, причм, инициируется воспалительный процесс аэробами 7. Ведущая роль в прогрессировании острого воспаления внутренних половых органов принадлежит, согласно данным Т. Т. Савченко с соавт. М. И. Курдина с соавт. По данным X. Т. Нишанова, А. Р. Яриева, У. И. Исонтурдиева и С. В. Яковлева , чаще всего обнаруживаются . Наблюдения показали, что выявленные неклостридиальные анаэробы являются основными представителями биоценоза кишечника, в меньшем количестве они встречаются в нижних отделах полового тракта женщин 5 8. КОЕмл, в равных количествах . КОЕмл, i ii КОЕ мл 7 0 6. Проводя бактериологическое исследование пациенток, оперированных по поводу острого аппендицита, . Учитывая характер эндогенной микрофлоры отростка, преобладать должны были бы анаэробы 2 6 7. Однако С. М. Шкода с соавт. А. М. Шулутко и Ф. Н. Насиров , обнаружили у ,0 ,2 больных острым аппендицитом кишечную палочку 7 8. В. Г.