Оптимизация лечения синдрома задержки роста плода

• Автор: Насырова, Диляра Вильсуровна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 107 с. : 10 ил.

1.1. Определения и классификации патологии, связанной замедленным ростом и недостаточностью питания плода

1.2. Современные представления об этиологии и патогенезе СЗРП

1.3. Методы антенатальной диагностики СЗРП

1.3.1. Прогнозирование СЗРП

1.3.2. Диагностика СЗРП

1.4. Современные подходы к терапии СЗРП

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика объема клинического

2.2. Методы исследования состояния плода

2.3. Критерии оценки состояния новорожденного

Глава 3. Результаты исследования и обсуждение полученных результатов

3.1. Доказательства однородности групп
3.2. Анализ эффективности терапии СЗРП в группах сравнения
3.3. Эффективность лечения СЗРП в зависимости от срока гестации
3.4. Функциональная оценка состояния плода
3.5. Перинатальные исходы
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


При СЗРП отставание массы тела иили длины плода часто сочетается с отставанием в развитии отдельных органов, чаще паренхиматозных. Понятие СЗРП связано с представлением о несоответствии массы тела конкретного плода среднестатистической массе тела для данного срока беременности. Необходимо подчеркнуть, что плоды и плоды с СЗРП это не одно и то же. Плоды с низкой массой тела включают помимо плодов с задержкой развития здоровых, но конституционально маленьких. В связи с этим, в последнее время предпринимаются попытки сформулировать новые подходы для диагностики задержки роста новорожденного на основании подбора индивидуальных критериев для каждого ребенка, более широких, чем рост и масса тела . При выявлении несоответствия гестационному сроку массо ростовых показателей новорожденного говорят о рождении новорожденного с задержкой внутриутробного развития или о синдроме задержки внутриутробного развития СЗВР. Первоначальным критерием наличия у ребенка СЗВР является уменьшение массы тела и или роста от нормальных для данного гестационного возраста параметров на 2 сигмы и более или до перцентиля и ниже. Р.0 Маловесный для гестационного возраста плод. Р.1 Малый размер плода для гестационного возраста. Р.2 Недостаточность питания плода без упоминания о маловесности или малом размере для гестационного возраста. Для классификации задержки роста новорожденных в отечественной литературе применяют степени тяжести, разработанные Деменьтьевой Г. М. 8. При этом различают три степени тяжести задержки роста плода.