Оптимизация пренатальной подготовки и родоразрешения при бессимптомной бактерурии у многорожавших женщин

• Автор: Алиева, Эльвира Алиевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 128 с. : 19 ил.

1.1 Современное представление о бессимптомной бактериурии и

влияние ее на гестацию

1.2.Многократные роды, как фактор, способствующий развитию бессимптомной бактериурии и связанных с ней осложнений

Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава III.

3.1 Клиническая характеристика обследованных

Глава IV. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

4.1. Течение беременности у многорожавших женщин с бессимптомной бактериурией

4.2. Состояние фетоплацентарного комплекса у женщин в обследо

ванных группах

4.3. Состояние иммунной системы многорожавших женщин с бессимптомной бактериурией

4.4. Перинатальные исходы у беременных в обследованных группах
4.5. Морфологические особенности плацент у многорожавших женщин с бессимптомной бактериурией
4.6. Программа превентивного лечения прогнозируемых нарушений гестации у многорожавших женщин с бессимптомной бакте
4.7. Оценка эффективности программы превентивного лечения прогнозируемых осложнений беременности и родов у многорожавших женщин с бессимптомной бактериурией
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Экспериментальные и клинические данные свидетельствуют, что в процессе взаимоотношений макроорганизма с микроорганизмами последние способны как угнетать, так и стимулировать его защитные функции, при этом иммуностимулирующая роль микрофлоры, по мнению авторов 5,2 относится к основной. В последние годы в качестве одной из важных эндогенных причин системного и локального повреждения сосудов на фоне различных хронических воспалительных заболеваний рассматривают так называемый эндотелиоз. Этот патологический процесс характеризуется системными воспалительными изменениями в эндотелии сосудов и сопровождается местными нарушениями кровотока, усилением адгезивного потенциала эндотелиоцигов, изменениями трансмембранного транспорта и т. К известным антиадгезивным веществам мочи относятся олигосахариды и гликопротеин, получивший название белка ТаттНогеГаН ТНР, которые покрывают уроэпителий и секретируются в мочу. В качестве причин возникновения и развития эндотелиоза указывают на различные вялотекущие токсические, инфекционные и др. Исходя из этого, можно предположить, что начальное повреждение сосудов почек, в части случаев, является следствием воспалительных изменений их эндотелия, как реакции на токсемию и бактериальную агрессию при определенных обстоятельствах, связанных не только с наличием экзогенных повреждающих факторов, но и состоянием иммунитета и местным противовоспалительным потенциалом эндотелия. Бессимптомная бактериурия широко распространена в популяции, но чаще встречается среди определенной категории лиц. Распространенность этого явления среди здорового женского населения увеличивается с возрастом от 1 среди школьниц до и более среди женщин лет и старше. Бессимптомная бактериурия выявляется у 1 беременных.