Малообъемный плазмаферез в сочетании с фотомодификацией аутокрови и аутоплазмодонорством у беременных с хроническим пиелонефритом

• Автор: Цхомария, Майя Георгиевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 142 с. : 12 ил.

1.1. Значение хронического пиелонефрита у женщин в развитии неблагоприятных исходов матери и плода.

1.2. Применение плазмафереза и ультрафиолетового облучения крови

в современном акушерстве

1.3. Аутоплазмодонорство в акушерстве

Глава 2. Материалы, методы исследования и лечения

2.1 .Материалы и методы исследования

2.2.Эфферентные методы лечения беременных

2.2.1. Малообъемный центрифужный плазмафереза

2.2.2. Методы обработки аутоплазмы

2.2.3. Ультрафиолетовое облучение крови.

Глава 3. Клиническая характеристика обследованных женщин

3.1. Данные анамнеза.
3.2. Анализ течения беременности.
3.3. Результаты клиниколабораторного обследования беременных
Глава 4. Результаты комплексного лечения беременных
4.1 .Особенности проведения эфферентной терапии.
4.2. Результаты исследования свойств аутоплазмы.
4.3. Клинические результаты лечения беременных
4.3.1.Общеклинические результаты
4.3.2. Показатели клинического анализа крови
4.3.3. Результаты биохимических исследований крови.
4.3.4. Функциональное состояние почек.
4.4. Результаты обследования плода
Глава 5. Исходы беременности для матери и плода у обследованных женщин
5.1 .Течение родов у обследованных женщин
5.2. Течение послеродового периода.
5.3. Данные исследования последа.
5.4.Течение неонатального периода у детей обследованных женщин
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


По данным автора, у погибших от гестоза женщин были выставлены диагнозы ОРВИ, грипп, хотя имелся скрытый пиелонефрит с прогрессирующей недостаточностью функции почек в виде отеков, протеинурии и артериальной гипертензии АГ. Перечисленные причины приводят во время беременности к количественным и функциональным изменениям Т , Всистем иммунитета, а также неспецифических факторов защиты, которые трактуются
большинством авторов как вторичный физиологический иммунодефицит, являющийся благоприятным фоном для развития септических осложнений, в том числе и после родов. Шмагель К. В. и соавт. Степень снижения функции иммунитета беременной зависит от наличия исходного пиелонефрита и сопутствующих этому заболеванию ряда осложнений беременности, в частности, анемии и гестоза Аутеншлюс А. И. и соавт. Бурков С. Г., Егорова А. Е., Савельева Г. М. и соавт. Марусов А. П. и соавт. Частыми осложнениями пиелонефрита у беременной являются другие, не менее опасные для системы мать плод осложнения в виде фетоплацентарной недостаточности, угрозы невынашивания, гипоксии, задержки развития и внутриутробного инфицирования ВУИ плода Орджоникидзе Н. В., Тютюнник . Башмакова Н. В., Владимирова Н. Ю. и соавт. Козлова В. И., Пухнер А. Ф., i I . V , Vi . Хроническая инфекция в почках у женщины нередко сочетается с генитальной инфекций и может поражать плод на всем протяжении беременности Мукова Б. Б., Гибель плода эмбриона и отсутствие самопроизвольного его изгнания из полости матки называется неразвивающейся беременностью. По данным Шаклеина и соавт. Через два месяца наличие инфекции в матке чаще эпидермальный стафилококк, анаэробный стрептококк, грибы кандида выявлено у ,7 пациенток.