Клиническое значение выявления антифосфолипидных антител в процессе подготовки больных к "большим" и "малым" гинекологическим операциям

• Автор: Цинцадзе, Диана Гиевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. АНТИТЕЛА К ФОСФОЛИПИДАМ И ТРОМБО
ФИЛИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ Обзор литературы
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Клиническая характеристика больных
2.2 Методы исследования системы гемостаза
Глава 3. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ПОТЕРИ ПЛОДА И ЦИРКУЛЯЦИЕЙ АФА В ПРОЦЕССЕ ПОДГОТОВКИ К МАЛЫМ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ ОПЕРАЦИЯМ
Глава 4. ТАКТИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИКОГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕНЩИН С ЦИРКУЛЯЦИЕЙ АФА В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ.
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


В связи с изложенным, своевременное распознавание повышенной наклонности к тромбообразованию имеет важное практическое значение. Варикозная болезнь нижних конечностей у больных миомой матки осложняет течение заболевания и его лечение, а нередко является фоном, на котором развиваются тромботические осложнения. Большинство авторов связывают снижение тонуса стенки магистральных вен нижних конечностей с гормональным эстрогенопрогестероновым дисбалансом . Беременность, в особенности се осложненное течение также повышает риск возникновения тромбозов и тромбоэмболии. Уже при физиологически протекающей беременности особенно в III триместре имеются изменения ирокоагулянтного звена системы гемостаза, проявляющиеся увеличением содержания фибриногена, факторов VII, VIII, X, наряду со снижением активности фибринолиза. Одновременно незначительно повышается содержание растворимых комплексов мономеров фибрина РКМФ и продуктов деградации фибрина ПДФ. Помимо изменений в системе гемостаза, при беременности наблюдаются уменьшение скорости кровотока, дистония сосудов, эндокринная перестройка, все эти факторы способствуют повышенному тромбообразованию. ДВС. По обобщенным данным мировой литературы риск возникновения тромбоэмболии легочной артерии у беременных женщин и родильниц в раз выше, чем у здоровых небеременных женщин. Этот риск тем более возрастает при операции кесарева сечения. В настоящее время имеются большие контингенты женщин получающих Ж или с лечебной целью препараты, содержащие эстрогены и гестагены.