Клиническое значение контроля маркеров активации свертывания крови при проведении противотромботической терапии у беременных, рожениц и родильниц с тромбофилией

• Автор: Самбурова, Наталья Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 17 ил.

1

Обзор литературы.

1.1 Акушерская патология и система гемостаза.

1.2 Молекулярные маркеры тромбофилии, их значение в клинической и акушерской практике.

Глава II Общеклиническая характеристика больных. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследованных пациенток

2.2. Методы исследования.

Глава III Динамика молекулярных маркеров тромбофилии при

физиологическом течении беременности, родов и

послеродового периода

Глава IV Молекулярные маркеры тромбофилии у пациенток с осложненным течением беременности.
4.1. Молекулярные маркеры тромбофилии у пациенток с
синдромом потери плода.
4.2. Молекулярные маркеры тромбофилии у пациенток с гестозом
4.3. Молекулярные маркеры тромбофилии у пациенток с отслойкой нормально расположенной плаценты в анамнезе
4.4. Молекулярные маркеры тромбофилии у беременных с тромбозами в анамнезе.
Глава V Значение мониторинга молекулярных маркеров тромбофилии в процессе ведения беременности, родов и послеродового периода.
стр. стр.
стр.
стр. стр. стр.
стр. стр. стр. стр.
стр. стр.
стр.
5.1. Мониторинг молекулярных маркеров громбофилии у пациенток с отягощенным акушерским и
тромботическим анамнезом, наблюдаемых с
фертильного цикла и первой половины беременности стр.
5.2. Мониторинг молекулярных маркеров тромбофилии у пациенток с развившимся гестозом стр.
Глава VI Обсуждение полученных результатов стр.
Выводы стр.
Практические рекомендации стр.
Список литерату


Однако отличительной особенностью физиологического течения гестационного процесса является то, что гиперкоагуляция не сопровождается патологическим внутрисосудистым свертыванием крови и тромбообразованием с нарушением микроциркуляции и коагулопатией потребления. Адаптивные изменения системы гемостаза создают лишь определенную готовность к реализации соответствующих этапов внутрисосудистого свертывания крови 5, 8, , , , , , 8, 7, необходимых в послеродовом периоде. В то же время перестройки свертывающей, противосвсртывающей и фибринолитической систем организма в период беременности повышают риск различных тромботических осложнений. Реализуется этот риск в первую очередь у женщин с тромбофилией приобретенной или наследственной, уже имевшей место до беременности , , , 9, 0. Под термином тромбофилия понимают повышенную склонность организма человека к образованию тромбов 1, , , , , 0. Различают тромбофилию, связанную с изменениями факторов свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической систем гематологическую, сосудистую атеросклероз, васкулиты и т. Благополучное течение и исход беременности зависит, как известно, от нормального развития и функционирования плаценты. Тромботическая тенденция, имеющая место в организме матери, как результат генетического дефекта системы гемостаза или приобретенной тромбофилии, начиная с этапа формирования плаценты, способствует неполноценной инвазии трофобласта и формирования плаценты и, в дальнейшем, нарушению маточноплацентарного, плодовоплацентарного кровотоков, происходящим благодаря развитию тромбозов сосудов, васкулитов, инфарктов плаценты.