Клинико-эхографическая диагностика внутреннего эндометриоза тела матки

• Автор: Макухина, Татьяна Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 177 с. : 33 ил.

1.1. Определение, эпидемиология, классификация внутреннего эндометриоза аденомиоза матки

1.2. Клиникоморфологическая характеристика аденомиоза.

1.3. Инструментальная диагностика аденомиоза.

1.4. Ультразвуковая диагностика аденомиоза.

1.5. Математические методы оптимизации диагностики в медицине

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АДЕНОМИОЗА.

3.1.Клиническая характеристика обследованных пациенток.

3.2. Информативность инструментальных методов диагностики аденомиоза.

ГЛАВА 4. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА МАТКИ.
4.1. Ультразвуковые признаки аденомиоза в режиме серой шкалы.
4.2. Показатели математической обработки эхоплотности матки в режиме серой шкалы
4.3. Допплерометрия матки в норме и у больных внутренним эндометриозом и миомой матки
4.3.1. Допплеромегрические показатели артериального кровотока
4.3.2. Допплеромегрические показатели венозного кровотока.3
ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА КОМПЛЕКСНОГО КЛИНИКО
ЭХОГРАФИЧЕСКОГО АЛГОРИТМА ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННЕГО
ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ
Клинические примеры
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ 0ЛУЧЕЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако при верифицированном диагнозе оценка уровня этих показателей позволяет следить за иммунной активностью заболевания и контролировать успешность лечения Л. В.Адамян, В. И.Кулаков, В. П.Баскаков, Ю. Н.Н. Рухляда, . ЕВгояспь считает биопсию миометрия с помощью игольчатых инструментов негативным диагностическим тестом в связи с низкой специфичностью этого метода забора материала и зависимостью от количества биопсий, глубины и распространения эндометриоидных пораже
ний миометрия. Го мнению В. П.Баскакова и соавт. Информативность дополнительных методов обследования в значительной степени зависит от морфологического варианта течения заболевания диффузная или узловая форма, а также от сопутствующей патологии матки гиперплазия эндометрия, миома матки и др. Однако исследования Ю. Д.Ландеховского, М. С.Шнайдермана показали точность рентгенологического исследования , независимо от формы заболевания. Существующая классификация оценки степени распространенности адеиомиоза по данным гистероскопии Г. М.Савельева, В. Г.Бреусенко, Л. М.Каппушева, базируется на данных осмотра полости матки, следовательно, не позволяет точно определить прорастание очагов эндометриоза в миометрий. В то же время, именно этот фактор является определяющим в ряде случаев при выборе тактике лечения. Стенки матки ригидные, полость плохо растяжима. При выскабливании стенки повышенной плотности. При 3 стадии по внутренней поверхности матки определяются выбухания различной величины без четких контуров. По поверхности этих выбуханий иногда видны эндометриоидные ходы, открытые или закрытые. При выскабливании поверхность стенки неровная, плотная, слышен характерный скрип.