Клинико-морфологические особенности хронической плацентарной недостаточности у беременных с гипертонической болезнью и гестационной гипертензией

• Автор: Тараленко, Светлана Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 149 с. : 12 ил.

1.1. Патогенез гипертонической болезни и гестационной

гипертензии. Особенности течения беременности на их фоне.

1.2. Хроническая плацентарная недостаточность и ее влияние

на состояние плода и новорожденного

1.3. Методы коррекции хронической плацентарной недостаточности

у беременных.

1.4. Морфологические особенности плаценты при физиологической

беременности и беременности осложненной гипертонической болезнью и гестационной гипертензией.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект исследований.

2.2. Характеристика исследуемого материала.

2.3. Клинические и лабораторные методы обследования беременных и
рожениц
2.4. Функциональные методы обследования беременных и их плодов.
2.5. Методы обследования новорожденных.
2.6. Морфологическое исследование плаценты.
2.7. Методика статистического анализа
2.8. Методы лечения
Глава 3. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ,
ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА И СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
У ЖЕНЩИН С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ И ГЕСТАЦИОННОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
3.1. Особенности клинического течения I половины беременности у женщин с гипертонической болезнью и гестационной
ги перте нзи ей
3.2. Особенности клинического течения II половины беременности у женщин с гипертонической болезнью и гестационной гипертензией
3.3. Течение родов у беременных сравниваемых групп.
3.4. Оценка состояния новорожденных у женщин в сравниваемых группах
Глава 4 РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПЛАЦЕНТ
4.1 Морфологические особенности строения плаценты у женщин
с гипертонической болезнью и гестационной гипертензией
4.2 Клиникоморфологические взаимосвязи при ХПН, развившейся
на фоне ГБ и ГГ
Глава 5 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Не исключено, что эстрогены тормозят ферментную систему инактивации катехоламинов. Возможно также, что эстрадиол стимулирует образование в печени повышенного количества ангиотензина. В эндотелии сосудов . Являясь антагонистом
альдостерона, прогестерон вызывает 8 уретический, и, соответственно депрессорный эффект. При гестозе в крови выявляется депрессия всех стероидных и протеиновых гормонов, за исключением нролактина. Пролактин гормон аденогипофиза, регулируется допаминергическими и серотонинергическими стимулами ЦНС. Он подавляет синтез прогестерона и стимулирует радренорецепторы миокарда, повышая при этом АД. Также, пролактин является мощным модулятором действия многих гормонов, способствует Ыазадерживающему эффекту альдостерона и антидиуретическому
влиянию вазопрессина. Основное действие окситоцина и вазопрессина V задержка Ыа и жидкости, чем стимулируется альдостерон. Практически очень важно выявление беременных с замедленным выделением Ыа и воды, что в итоге приводит к депонированию , повышению сосудистой реактивности, перестройке уровня возбудимости гладкомышечных клеток сосудистой стенки и развитию гипертензии , , ,0. В последние годы большое внимание уделяется состоянию сосудистого эндотелия, осуществляющего контроль за гемодинамикой , , , 2, 0, 1, 3, 0. Установлены две важнейшие функции эндотелия профилактика коагуляции и модуляция сосудистого тонуса путем продукции простациклина, обладающего свойствами мощного вазодилататора. Эти механизмы имеют большое значение при ГГ.