Заболевания шейки матки при беременности (современные аспекты диагностики и тактика ведения)

• Автор: Зароченцева, Нина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 231 с. : 44 ил.

Глава I. Анатомофункциональныс особенности шейки матки. Изменения шейки матки при беременности. Факторы риска развития заболеваний шейки матки. Роль местного иммунитета в развитии. Глава II. Материал и методы исследования. Глава III. Результаты цитологического скрининга у беременных. Глава IV. Результаты кольпоскопического исследования
4. Результаты цитологического исследования. Глава V. Полиповидные образования цервикального канала у беременных. Результаты кольпоскопического и цитологического исследования. Результаты комплексного ультразвукового исследования шейки матки у беременных с полиповидными образованиями цервикального капала. Особенности течения беременности у пациенток с полиповидными образованиями цервикального канала. Тактика ведения беременных с полповидными образованиями цервикального канала. Результаты гистологического исследования полиповидных образований цервикального канала шейки. Исходы беременности у пациенток с полиповидными образованиями цервикального канала. Тактика ведения беременных с полипами цервикального канала, к сожалению, не определена.


Злокачественную трансформацию наблюдают у ,6 больных с лейкоплакией Причины возникновения лейкоплакии точно неизвестны. В этиологии лейкоплакии шейки матки выделяют экзогенные
инфекционные, вирусные, химические и травматические и эндогенные факторы, нарушение гормонального1 гомеостаза и изменение иммунного статуса. Известно, что процесс слущивания поверхностных клеток, происходящий за счет разрыва дисульфидных мостиков, наблюдается при дефиците прогестерона. К предраковым состояниям шейки матки относят дисплазии эпителия I, предшествующие инвазивному раку шейки магки. Цервикальные интраэпителиальиые неоплазии I, характеризуются нарушением дифференцировки клеток эпителия в результате пролиферации камбиальных элементов с развитием их атипии, утратой полярности и нарушением гистоструктуры ,,,,. По данным ВОЗ дисплазия это изменение, при котором часть. Распространенность в мире I I степени по данным ВОЗ1 составляет млн. I IIIII степени млн. Наиболее часто диагностируют I II степени, частота переходаIв I варьирует от до . Все представленные классификации взаимно дополняют друг друга. Кроме анатомических особенностей, обеспечивающих защиту внутренней среды женщины, шейка матки обладает автономной иммунной системой, представленной слизистым и гуморальным иммунитетом . Известно, что тяжесть и продолжительность воспалительных заболеваний органов малого таза, частота рецидивов папилломавирусных поражений шейки матки, возникновение и прогрессирование цервикальных интраэпителиальных неоплазий зависит от ряда факторов, решающим из которых является состояние местного иммунитета ,, ,,7,9,0,1.