Дифференцированный выбор средств ЗГТ в позднем репродуктивном возрасте

• Автор: Бутовская, Ольга Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 3 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Современные представления о ЗГТ и ее способах
Обзор литературы.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Контингент обследованных
2.2. Методы исследования.
2.2.1 Определение ИМТ .
2.2.2 Определение ММИ
2.2.3. Исследование состояния гипоталамогипофизарнояичниковой системы
2.2.4. Исследование биохимических показателей и липидного состава плазмы крови
2.2.5. Исследование системы гемостаза
2.2.6. Ультразвуковое исследование.
2.2.7. Рентгеномаммографическое исследование.
2.2.8. Цитологическое исследование.
2.2.9. Исследование МПКТ.
2.2 Характеристика препаратов для ЗГТ .
2.2 Методы статистической обработки материалов.
Глава 3. Клиническая характеристика обследованных женщин
.
Глава 4. Результаты лабораторных и функциональных методов
исследования.
4.1.Характер секреции гипофизарнояичниковых гормонов.
4.2. Показатели системы гемостаза
4.3. Биохимические показатели и липидный спектр плазмы крови
4.4. УЗИ.
4.5. Цитология.
4.6. Маммография.
4.7. Денситометрия.
Глава 5. Обоснование дифференцированного подхода к выбору
средств ЗГТ и оценка его эффективности
Заключение.
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


После овариоэктомии нейровегетативные симптомы возникают уже в первые дни после оперативного вмешательства у пациенток ,. Гистерэктомия в репродуктивном возрасте приводит к снижению функции яичников через 4 года ,,. Кроме того, преждевременная недостаточность яичников у женщин репродуктивного возраста колеблется от 1 до 3 и составляет в структуре вторичной аменореи ,,. Несмотря на то, что большинство отечественных и зарубежных гинекологов придерживаются тактики органосохраняющих оперативных вмешательств, особенно при операциях на яичниках у женщин молодого возраста, целый ряд гинекологических заболеваний обширные гнойные поражения, некоторые формы эндометриоза и опухолей яичников требует проведение радикальных оперативных вмешательств. Онкологическая настороженность является одной из основных причин удаления яичников во время гистерэктомии. После гистерэктомии с сохраненными яичниками у молодых женщин отмечено более раннее наступление менопаузы на ,6 года, чем у ровесниц. У молодых женщин в различные сроки после гистерэктомии развиваются симптомы гормонального дефицита различной тяжести ,. Особенности клинического течения климактерия и развитие климактерического синдрома у женщин в значительной степени определяются резервными возможностями высших отделов центральной нервной системы и имеют четкую связь с функциональным состоянием женской половой системы и изменением продукции половых гормонов 7. Основной особенностью периода угасания активности репродуктивной системы женщины является изменение функции гонад.