Диагностика и профилактика остеопороза и его осложнений у женщин в постменопаузе

• Автор: Душенкова, Татьяна Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 119 с. : 15 ил.

1.1 Распространенность остеопороза.

1.2 Факторы риска возникновения остеопороза в женской популяции

1.3 Методы диагностики остеопороза и их оценка на современном этапе.

1.4 Профилактические мероприятия и оценка их эффективности.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1 Денситометрическое обследование методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии в
трех точках
2.2 Денситометрическое обследование на двух уровнях предплечья на точечном денситометре.

2.3 Факторы риска возникновения остеопороза у обследованных женщин.

2.4 Скрининговые биохимические исследования сыворотки

крови у обследованных женщин

2.5 Статистическая обработка материала.
Глава 3. ПОРАЖЕННОСТЬ ЖЕНЩИН РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП ОСТЕОПОРОЗОМ И ОСТЕОПЕНИЕЙ. ОЦЕНКА МЕТОДОВ ВЫЯВЛЕНИЯ ЭТОЙ ПАТОЛОГИИ
3.1 Структура переломов в зависимости от возраста обследованных женщин
3.2 Результаты денситометрии у женщин, обследованных
на профилактических осмотрах.
3.3 Сравнение частоты остеопороза и остеопеиии при обследовании женщин в одной и в трех точках
3.4 Результаты денситометрии у женщин, обследованных
по медицинским показаниям.
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКОАИАМНЕСТИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ МАРКЕРОВ КОСТНОГО ОБМЕНА У ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
4. Роль клиникоанамнестических
факторов риска в возникновении остеопороза
4.2 Биохимические маркеры костного обмена как показатели
риска возникновения остеопороза.
Глава 5. ПРИНЦИПЫ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ ОСТЕОПОРОЗА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ.
5.1 Принципы ранней диагностики остеопороза у женщин в постменопаузе
5.2 Вторичная профилактика остеопороза с помощью магнитотерапии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Роль генетических факторов очевидна в случаях семейного остеонороза, которые чаще прослеживаются по материнской линии 1,5, 6, , , , , 9, 6, 8. Степень влияния наследственных факторов на МПКТ может быть обусловлена рядом срсдовых факторов. Существенным вкладом в изучение генетической предрасположенности явилась работа i с соавт. В этой работе показано, что наблюдаемые индивидуальные различия в МПКТ связаны с существованием разных аллельных вариантов гена рецептора витамина Д. Это открытие явилось сенсацией, высказывалось мнение даже об открытии гена остеонороза. Однако последующие исследования продемонстрировали достаточно противоречивые результаты 1, 5, 6. Конституциональные факторы также играют роль в возникновении остеопороза 7. Хрупкие блондинки с голубыми глазами подвержены заболеванию гораздо чаще, чем брюнетки с карими глазами. Одним из важнейших факторов риска развития остеопороза является недостаточное потребление солей кальция в течение жизни , 0, 5, 4, 8, 1. Ученые заметили, что люди, никогда или редко употребляющие молочные продукты, имеют более низкую МПКТ и значительно чаще подвержены переломам , ,,, 2. Развитию остеопороза также способствует длительная высокобелковая диета. Исследования, проведенные в i вегетарианок старше лет показали, что содержание минералов в кости у них выше, чем в группе женщин того же возраста, питавшихся разнообразной пищей 4, 9, 0. Для развития остеопороза имеет значение недостаточное потребление витамина Д и пребывание на солнце , 0, 4, 9, 4.