Выбор метода лечения варикозной болезни и ее осложнений у беременных и родильниц

• Автор: Цыбоева, Гульчачак Ильдусовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 108 с. : 2 ил.

1.1. Клиника варикозной болезни, частота с осложнений, методы

диагностики у беременных и родильниц.

1.2. Влияние варикозной болезни вен на течение беременности, родов

и послеродового периода, на состояние плода и новорожденного

1.3. Лечение варикозной болезни вен, е осложнений во время

беременности и после родов.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследований

2.1. Объм исследований и клиническая характеристика больных

3 2.2. Методы ультразвуковой диагностики.

2.2.1. Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей

2.2.2. Состояние маточноплацентарноплодового кровотока в

динамике II и III триместров беременности.
2.3. Методы статистической обработки результатов
ГЛАВА 3. Клиническая характеристика беременных, рожениц и родильниц с варикозным расширением вен нижних конечностей .
ГЛАВА 4. Дифференцированный подход к выбору тактики
лечения варикозной болезни у беременных и родильниц.
ГЛАВА 5. Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Начальные стадии варикозной болезни не сопровождаются какимилибо определенными признаками, кроме незначительной деформации вен и появления множества кожных телеангэктазий. Бессимптомно протекающее заболевание приобретает определенную клиническую картину с развитием явления декомпенсации венозной гемодинамики , , , , , 5, 7. Одновременно с отеками ног у беременных и родильниц появляется чувство усталости, тяжести, налитости в ногах. Ранним симптомом следует считать и судороги икроножных мышц, беспокоящие женщин преимущественно ночью. В дальнейшем к первым признакам формирующейся венозной недостаточности на фоне варикозной болезни присоединяются боли и кожный зуд, усиливающиеся при физической нагрузке, ходьбе и в ночное время. С развитием заболевания деформация вен может достигать значительной степени, захватывать системы малой и большой подкожных вен, вен промежности и наружных половых органов. При этом определяются расширенные и извитые магистральные коллекторы, коллатерапи увеличены, извиты, имеют причудливые формы, выявляются признаки
клапанной несостоятельности, как поверхностных вен, так и перфорантных сосудов. При прогрессировании декомпенсации венозного оттока и появлении веновенозного рефлюкса из глубоких венозных коммуникаций в поверхностные, появляются признаки гипоксии кожи над расширенными венами, которые выявляются в виде бурой пигментации, появление признаков дерматита или экземы , , , , 3, 5. Между тем, отмечают, что наиболее часто варикозная болезнь возникает во втором триместре, причм у беременных поражается система большой подкожной вены и значительно реже 5,0 наблюдается расширение и малой подкожной вены.