Влияние беременности на цитокиновую регуляцию иммунного ответа при бронхиальной астме

• Автор: Тяжкун, Юлия Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 164 с. : 1 ил.

1.1. Бронхиальная астма у беременных женщин

1.2. Пмму поиатогспсз бронхиальной астмы

1.3. Иммунологии репродукции

1.3.1. Изменении в иммунной системе нрн нормальной беременности

1.3.2. Некоторые иммунологические аспекты КА при беременности

1.4. Базисная фармакотерапии КА у беременных

1.4.1. Планирование рошразрешенпм и ведение родов .

1.4.2. Послеродовый период

РЕЗЮМЕ

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническим характеристика исследуемых групп беременных женщин

2.2. Методы исследовании
2.2.1. Клинические методы
2.2.2. Иммунологические методы
2.3. Статистические методы обработки результатов исследовании
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ
3.1. Клинический характеристика групп обследованных женщин
3.2. Течение настонщсй беременности, родов п перинатальные исходы у женщин с БД
3.3. Течение бронхиальной астмы у беременных женщин при сроке недель па этапе включении в исследование
3.4. Сравнительном характеристика клинических групп беременных женщин, страдающих КА вусловннх базисной противовоспалительной терапии КПВТ и вне КПВТ при сроке гсстанни педель
3.5. Сравнительном характеристика клинических групп беременных женщин, езрадающнх КА в условиях базисной противовоспалительной терапии КПВТ н
вне КПВТ при сроке гестанин недель
3.6. Особенности иммунного статута н шпокннопой регуляции иммунного ответа у беременных женщин с КА
3.6.1. Иммунологические показатели беременных женщин, больных КА различной степени тяжести и здоровых беременных женщин при сроке гссацип недель
3.6.2. Иммунологические показатели беременных женщин, больных КА различной степени тяжести и здоровых беременных женщин при сроке гестации недель
3.6.3. Иммунологические показатели беременных женщин, больных КА различной степени з я жест и и здоровых беременных женщин при сроке гестации недели
3.6.4. Результаты регрессионного анализа нрн сопоставлении клинических характеристик и параметров иммунитета беременных женщин с неконтролируемой КА в различные сроки гестации
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В рамках проведенной программы iv i , выявлено, что вдвое увеличивается уровень перинатальной смертности среди беременных астматиков по сравнению с контрольной группой, кроме того, у имевших тяжелую астму было отмечено прерывание беременности на ранних сроках, роды мертвым плодом, неонатальная смерть плода. У каждого четвертого из новорожденных был выявлен низкий вес при рождении М. В. . Известно, что бронхиальная астма увеличивает риск рождения детей, не соответствующих гестационному возрасту, среди которых большую часть составляют дети с признаками внутриутробной задержке развития ВЗРП. Среди механизмов, приводящих к ВЗРП, главным образом рассматривается гипоксия, обусловленная плохо контролируемой астмой. Существует связь между характеристиками тяжести астмы и развитием ВЗРП, в частности обратная корреляция между объемом форсированного выдоха за I секунду ОФВ и весом новорожденного ii . М. , , . Убедительных данных относительно увеличения частоты развития, каких либо специфических пороков у детей, рожденных женщинами с бронхиальной астмой, нет. Большинство лекарственных средств, применяемых для лечения бронхиальной астмы у беременных, не обладает тератогенными и эмбриотоксическими свойствами. Лишь в ряде наблюдений отмечена связь между длительным использованием системных кортикостероидов в I триместре беременности и возникновением таких пороков как расщелина верхней г убы и неба риск 0 при 0 в основной популяции ii . К другим неблагоприятных исходам беременности у женщин, страдающих бронхиальной астмой, относятся i vi . Ы. . Т. . В. . Вопросы диагностики бронхиальной астмы в имеющейся литературе представлены в . I Глобальная инициатива по профилактике и лечению больных бронхиальной астмой.