Акушерские аспекты профилактики перинатального поражения ЦНС гипоксически–ишемического генеза плода и новорожденного

• Автор: Иванова, Наталья Александровна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 157 с. : 10 ил.

1.1. Преконцепционные факторы риска.
1.2. Антенатальные факторы риска
1.3. Интранатальные факторы риска.
1.4. Современные возможности прогнозирования и ранней диагностики ПП ЦНС в антенатальном и интранатальном периодах
Глава 2. Контингент и методы исследования
2.1. Критерии формирования групп
2.2. Методы исследования
2.3. Методы статистического анализа.
Глава 3. Факторы риска перинатального поражения ЦНС гипоксическиишемического генеза у плода и новорожденного с учетом гестационного возраста собственные исследования ретроспективный анализ.
3.1 Преконцепционные факторы риска ПП ЦНС у плода и новорожденного с учетом гестационного возраста.
3.2 Антенатальные факторы риска ПП ЦНС у плода и новорожденного с учетом гестационного возраста.
3.3 Интранатальные факторы риска ПП ЦНС у плода и новорожденного с учетом гестационного возраста.
3.4 Особенности течения периода ранней адаптации у новорожденных с ПП ЦНС с учетом гестационного возраста
3.5. Относительный риск и этиологическая доля факторов риска ПП ЦНС плода и новорожденного с учетом гестационного
возраста
Глава 4. Возможности снижения влияния факторов риска с высокой этиологической долей на возникновение ЦНС гипоксическиишемического генеза у плода и новорожденного собственные исследования проспективный анализ
4.1. Возможности снижения частоты реализации преконцепционных и антенатальных факторов риска при ведении беременности.
4.2. Возможности снижения частоты реализации интранатальных факторов риска при ведении рожениц.
Глава 5. Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


Дефицит сурфактанта и дыхательная аноксия служат основными патогенетическими факторами церебральной гипоксии новорожденных от больных диабетом матерей. Компенсация диабета беременных является профилактикой дыхательного дистресссиндрома новорожденных и гипоксической энцефалопатии . Гипогликемия и дефицит запаса гликогена рассматриваются как факторы, обусловливающие повышенную чувствительность ткани мозга новорожденных к гипоксии. При инсулиновой недостаточности во время беременности наблюдаются нарушения кровотока в функциональной системе матьплацентаплод. Все перечисленные факторы оказывают повреждающее влияние на развивающуюся ЦНС плода, следствием чего являются ее морфологические и функциональные нарушения . Заболевания органов мочевыводящей системы. Удельный вес хронического пиелонефрита в генезе гипоксии плода составляет 2. Данные Судаковой Н. И. свидетельствуют о том, что на фоне пиелонефрита происходит формирование плацентарной недостаточности, развитие дизадаптационного синдрома у новорожденных, проявляющегося неврологической симптоматикой. Обострение хронического пиелонефрита во время беременности увеличивает частоту рождения детей в асфиксии. Наблюдается прямая зависимость тяжести неврологических осложнений у новорожденных от сроков обострения заболевания при беременности. Развитие гестоза на фоне хронического пиелонефрита способствует ухудшению прогноза для новорожденных , , , 8, 0. Железодефицитиая анемия беременных. Исследователи отводят анемии одну из ведущих ролей в возникновении ПП ЦНС плода и новорожденного, что связано со сниженным транспортом кислорода 7, , , , , 8, 2.