Личностно ориентированный подход к преподаванию токсикологии в военно-медицинском институте

• Автор: Климченко, Сергей Степанович
• Шифр специальности: 13.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1999
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 234 с. : ил

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БОВ боевые отравляющие вещества
БТХВ боевые токсичные химические вещества ВВУЗ военные высшие учебные заведения
ВОЗ всемирная организация здравоохранения
ВПТ военнополевая терапия
ВПХ военнополевая хирургия
ВЭ и ВТ военная эпидемиология и военная гигиена
ВС РФ Вооруженные силы Российской Федерации
ВУЗ высшие учебные заведения
ИПП индивидуальные показатели психики ЛОЛ личностно ориентированный подход
С Министерство по чрезвычайный ситуациям
СМП оружие кассового поражения
ОГМС организация и тактика медицинской службы
ГЩК предельно допустимая концентрация
ПЯЩ продукты ядерного деления
ТОВД тактика, общевоинские дисциплины
ТХВ токсические химические вещества
УГЩХ управление повседневной деятельностью медслужбы ФАВ физиологически активные вещества
Х химически опасные объекты
ЦВСГ центральный военный специализированньй госпиталь ЧАХ Чернобыльская атомная электростанция
ЯШ ядовитые технические жидкости
ЯЭУ ядерные энергетические устройства.
ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ


В государственных докладах о состоянии окружающей природной среды, и о санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации [] показано, что в большинстве крупных промышленных юродов России содержание многих вредных веществ в окружающей среде в десятки раз превышает установленные нормативы. Это тяжелые металлы, среди которых свинец, кадиий, ртуть. В % городов России превышены ГЩК оксидов углерода, азота, серы, сероводорода, фенола, формальдегида, фтористою водорода, бенз/а/пирена и др. Достаточно убедительно характеризуют ситуацию такие цифры, как ,3 млн. В то же время отмечается устойчивая тенденция к росту числа химических аварий [, , , , 7, 0, 1, 4, 4-8, 9, 5, 6, 4, 1, 0], рост последствий отравления продуктам! Военная токсикология, как учебная дисциплина, интегрируясь все в большей степени с общэй токсикологией, призвана обеспечить подготовку военно-мэдининских кадров по гтрокач/ кругу токсикологических проблем, знания которых необходимы для качественного выполнения профессионального долга медикам всех специальностей [1]. Развитие хими, гшрокое и порой бесконтрольное использование в быту и на производстве различных химических соединений, медикаментов, несоблюдение регламэнтировагшых инструкциям! Из общего числа срочных госпитализаций в больницы скорой псмоши Бухареста за - года, острые отравления вышли на первое место, составив ,9% из общего числа госпитализаций, за которым непосредственно следовали серде^шо-сосудистье заболевания - ,1%, другие заболевания составили лишь ,0% [9]. В нашей стране также растет число больных, поступающих в стационарные отделения с острыли отравлениями, от 0,8 на жителей, в год [4] в году до 3 человек на жителей в году [0] . Больные с острыми отравлениямі в нашей стране на протяжении многих лет ( - ) составляли от 2,9% до 5,2% всех госпитализируемых больных по неотлажньм показаниям [, 4], на современном этапе эта патология составляет не ьенее % и она из года в год увеличивается [1, 5]. При этом структура отравлений за каждое десятилетие в среднем меняется на -% []. По данньм Я. Л. Лейбовича, в РСФСР за период с по года на долю отравлений алкоголем и его суррогатами приходилось ,3% от общего числа отравлений, оксидом углерода - 7%, ядовитые техническими жидкостями - 5,6% значительное мэсто в структуре отравлений занимали ртуть, мыиьяк - ,9%, наркотические средства -мэр<$ий, опий, кокаин - 5,1%, кислоты - 9,7% [2]. Спустя лет, по данньм И. И. Дерябина, на долю отравления алкоголем и его суррогатам! Указанные данные подтверждаются исследованиями И. Т. Попова с соавторами (), где на долю отравлений этиловым алкоголем и его суррогатам! В конце -х начале -х годов произошел качественный "скачек", значительно выросло число острых отравлений уксусной кислотой от до % по различным регионам страны, увеличилось число отравлений ФОС - от 9 до %, алкоголем и его суррогатам* - 6-%, медикаментозный* средствами - до %. Резко уменьшилось количество отравлений ядовитьм* техническим* жидкостям* - %, на долю отравлений оксидом углерода приходилось - 6-9% [, 4, 0]. Резкое усиление репрессивных противоалкогольных мероприятий, отвечавшихся в стране после известных постановлений принятых в те года, несколько приостановило рост численности отравлений алкоголем и его суррогатами. Однако к концу -х годов, когда социальны* антиалкогольный прессинг начал ослабевать, а население адаптировалось к проводимом антиалкогольньм мероприятиям, стала заметна тенденция к росту числа отравлений алкоголем и его суррогатам*, и на его долю в обсей структуре отравлений приходилось от 5, 8% до % [7, 5, 7, 3]. Антиалкогольный прессинг не прешел для страны бесследно, начало резко возрастать по регионам количество отравлений мадикамвнтознам* средствами, в основном психотропного действия. На их долю в структуре отравлений приходилось от до % [7, 7, 3], начала расти наркстния и токсикотния, от 1,8 на населения в году до 3,2: к началу -х годов [4]. На долю отравлений ядовитым* техническим* жидкостям* приходилось от 1,7 до 7,0% оксидом углерода - 3-4%, кислотам* и щелочам* - 8-%, ФОС - 2-5% [7, 3]. По структуре отравлений наша страна постепенно прийлижается к странам Западной Европы.