Физическая реабилитация старшеклассников-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича в поздней резидуальной стадии

• Автор: Лянной, Михаил Олегович
• Шифр специальности: 13.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Малаховка
• Количество страниц: 188 с.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕГ1ИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО

ПРОБЛЕМАТИКЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1.1 Причины инвалидности и классификация клинических

форм ДЦ.

1.2 Сущность реабилитации инвалидов с последствиями ДЦП в

свете основных направлений современных исследований.

1.3 Опорные концепции методологии адаптивной физической

культуры
1.4 Исторические этапы развития инвалидного спорта
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ГЛАВЕ.
ГЛАВА II. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Задачи исследования
2.2 Методы исследования.
2.2.1 Анализ литературных источников
2.2.2 Педагогическое наблюдение.
2.2.3 Антропометрические измерения
2.2.4 Педагогический эксперимент
2.2.5 Измерение частоты сердечных сокращений и артериального
давления
2.2.6 Динамометрия
2.2.7 Спирометрия.
2.2.8 Миотонометрия.
2.2.9 Гониометрия.
2.2. Оптические методы регистрации движений
2.2. Тестирование двигательных качеств.
2.2. Мез оды математической статистики.
2.3 Организация исследования
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Сравнительный анализ морфофункционального развития и
уровня двигательных способностей старшеклассниковинвалидов с последствиями ДЦП и здоровых сверстников.
3.2 Содержание пршраммы физической реабилитации
старшсклассниковинвалидов с последствиями ДЦП в поздней резидуальной стадии.
3.2.1. Методика обучения игре в насгольный теннис инвалидов с
последствиями ДЦП.
3.2.2 Методика обучения спортивнооздоровительному
плаванию инвалидов с последствиями ДЦП
ГЛАВА IV ОБСУЖДЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗРАБОТАННОЙ
ПРОГРАММЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ СТАРШЕКЛАССНИКОВИНВАЛИДОВ С
ПОСЛЕДСТВИЯМИ ДЦП
4.1. Динамика показателей быстроты движений и скоростносиловых способностей
4.2 Динамика показателей координационных способностей
4.3 Динамика показателей гибкости.
4.4 Динамика показателей миотономстрии.
4.5 Динамика показателей обхватных размеров.
4.6 Динамика показателей адаптации сердечнососудистой и
дыхательной систем к мышечной
деятельности.
4.7 Динамика показателей мышечной деятельности и
структу ры движений в разных видах спорта
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


По мере развития заболевания на основе всех этих нарушений формируются вторичные изменения в мышцах, костях, суставах в виде контрактур, деформаций (преимущественно в тазобедренных, коленных, голеностопных и локтевых суставах), возникают сколиоз, кифосколиоз, оформляется патологический двигательный стереотип. Контрактура (kontratura; лат. Сколиоз (scoliosis; греч. Кифоз (kyphosis; греч. Кифосколиоз (kyphoscoliosis; kyphos согнутый, сгорбленный + сколиоз греч. Задержка и патология развития мозга может проявляться и в задержке и нарушении психического развития. Согласно современным исследованиям [,,,7], задержка психического развития имеет место у - % детей, недоразвитие по типу олигофрении - у - % детей, и лишь -% детей имеют нормальное развитие интеллекта. Олигофрения -психическое, главным образом умственное недоразвитие [3]. Клинические проявления ДЦП полиморфны и зависят от характера и степени нарушения развития и патологического состояния мозга в целом и преимущественно тех или иных его систем. В настоящее время принята наиболее эффективная система классификации заболевания, учитывающая распространенность двигательных нарушений и тип аномального мышечного тонуса []. Спастическая диплегия, или «болезнь Литтла». Литтла болезнь (W. J. Little, -, англ. Литтла врождённая аноксимическая эмбриопатия) - форма детского церебрального паралича, характеризующаяся центральными параличами конечностей с преобладанием спастического парапареза [0]. Эта самая частая форма ДЦП (до %). По распространенности двигательных нарушений это тетрапарез, при котором ноги поражаются больше, чем руки. Тетрапарез (tetraparesis; тетра + парез; син. Прогноз двигательных возможностей менее благоприятный, чем при гемипарезе. Лишь - % больных ходят самостоятельно без подручных средств, около - % способны передвигаться, используя костыли или канадские палочки на коляске. Степень социальной адаптации может достигать уровня здоровых при нормальном умственном развитии и хорошей функции рук. Спастическая гемиплегия (гемипарез). Гемипарез (hemiparesis; геми+парез) - парез мышц одной половины тела; наблюдается при одностороннем поражении пирамидного пути [9]. Эта форма церебрального паралича характеризуется поражением одноименных конечностей. Рука обычно поражена больше, чем нога. Мышечный тонус в пораженных конечностях повышен. Социальная адаптация определяется интеллектуальными возможностями. Атонически-астатическая форма. Больные с этой формой церебрального паралича не могут удерживать вертикальную позу вследствие дефектов механизма поступательного контроля. Характерна грубая задержка психического и речевого развития. Прогноз становления функциональных возможностей и социальной адаптации неблагоприятный. Атактическая форма. При этой форме церебрального паралича двигательные расстройства представлены гиперкинезами - атетозом, хореотетозом, хореиформными движениями, торсионной дистонией. Гиперкинезы (от гречес. Гиперкинезы минимальны в покое, исчезают во сие, усиливаются при произвольных движениях, провоцируются эмоциями, более выражены в положении лежа на спине и стоя. При попытке речевого общения на лице возникают гримасы. Прогноз развития двигательных функций и социальной адаптации зависит от тяжести поражения нервной системы. В - % случаев дети обучаются самостоятельно ходить. Сильно затруднен процесс обучения из-за плохого контроля головы и нарушения тонкой моторики. Двусторонняя гемиплегия. Гемиплегия (hemiplegia; геми+греч. При двусторонней гемиплегии двигательные расстройства выражены в равной степени в руках и нотх, либо руки поражены сильнее, чем ноги. Это одна из самых тяжелых форм церебрального паралича. Дети с трудом овладевают навыками сидения. Стояние и ходьба невозможны. XX в. ДЦП имеют благоприятный прогноз к социальной, трудовой и физической реабилитации. Термин “реабилитация” впервые был применен в году по отношению к больным туберкулезом в Вашингтоне. Определение “реабилитация” (от лат. Одно из первых определений понятия «реабилитация», дал Курт Винтер: «Реабилитация - это целенаправленная деятельность коллектива в медицинском, педагогическом, социальном и экономическом аспектах с целью сохранения, возобновления,восстановления и укрепления способности человека принимать активное участие в общественной жизни» [4].