Инструментарно-технологическое и информационное обеспечение процесса управления развитием интегрированной системы здравоохранения

• Автор: Нахрацкая, Ольга Ивановна
• Шифр специальности: 05.13.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 189 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАЗВИТИЯ МОДЕЛИ КОНКУ РЕНТНОГО РЫНКА.

1.1 Институциональный механизм формирования конкурентного рынка медицинских услуг.

1.2 Инструменты и механизмы формирования института частногосударственного партнерства в управлении системы здравоохранения.
1.3 Особенности формирования и развития конкурентоустойчивой системы здравоохранения в ОАО РЖД.
2. МОДЕЛИ И МЕХАНИЗМЫ УПРАВЛЕНИЯ ПРОЦЕССОМ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ И СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ В РАМКАХ ИНТЕГРИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ.
2.1 Модернизация системы управления лечебными учреждениями и медицинскими страховыми компаниями на основе андеррайтинга
2.1 Корпоративная информационная среда системы контроллинга в дорожных клинических больницах.
2.3 Сетизация как инструментарий информационной поддержки деятельности врачей и специалистов страховых медицинских компаний
3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ИНСТРУМЕНТАРИЯ УПРАВЛЕНИЯ ИНТЕГРИРОВАННОЙ СИСТЕМОЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
3.1 Анализ концепций стратегического управления социальноэкономическими системами.
3.2 Стратегические аспекты реинжиниринга корпоративной систем здравоохранения ОАО РЖД
3.3 Модель интегрированной интерактивной информационной системы как усовершенствованная концепция развития корпоративной системы здравоохранения ОАО РДЖ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ


Диссертация объемом 5 страниц последовательно раскрывает цель и задачи исследования и состоит из введения, трех разделов, содержащих девять параграфов, заключения, списка использованных источников, включающего 4 наименования. В диссертационной работе рисунков, таблиц. Институциональный механизм формирования конкурентного рынка медицинских услуг. Изучение социально-экономических процессов, развивающихся в хозяйственной системе невозможно представить сегодня без исследования конкурентных отношений в социально-экономической сфере, активно влияющих на формирование устойчивой стратегии развития страны. Экономическая наука могла развиваться на основе двух параллельных направлений - общей экономической теории и институционализма, оценивая экономические события исторически прошедшие. Анализ современных социально-экономических процессов необходимо начинать с характеристики социально-экономической системы. В реальной практике управления социально-экономическими системами наиболее часто встречаются случаи, когда в динамической системе оказывается несколько субъектов управления, способных вносить в систему управляющие воздействия. В условиях предстоящих преобразований системы здравоохранения Российской Федерации крайне актуальной остается проблема поиска модели национальной системы здравоохранения, адекватной современным реалиям общества. Именно в свете такого стратегического направления в настоящем сообщении представляется ряд тезисов, раскрывающих тему, заявленную в названии публикации. Прежде всего, необходимо условно охарактеризовать сегодняшнее состояние отечественной системы здравоохранения с точки зрения объективной реальности, не позволяющей на данном этапе развития общества и государства реализовать желаемые принципы маркетинговых взаимоотношений в условиях формирующегося рынка медицинских услуг. Как известно, рыночная экономика не мыслится без таких понятий как «конкуренция» и «конкурентоспособность». В проблеме построения и управления конкурентной средой производства и потребления медицинских услуг следует понять негативную роль стимулов в системе здравоохранения, способствующих созданию условий отсутствия либо непродуктивной конкуренции. Многоуровневая система потребителей (посредников) медицинских услуг: государство (программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи); федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ОМС) (ограничения объемов медицинских услуг в соответствии с финансовыми возможностями страховщиков); страховые медицинские организации (в Российской модели обязательного медицинского страхования — прямая финансовая зависимость от территориальных фондов ОМС); пациенты (относительное включение потребителя медицинских услуг в систему активного влияния на качество медицинской помощи); администрации лечебно-профилактических учреждений (бюрократические ди-рекгивно-командное регулирование взаимоотношений- пациентов и медицинских работников); врачи (принятие решений о лечении своих пациентов и обеспечение этого лечения происходит в конкурентном и экономическом вакууме). Противоречивые (порой антагонистические с точки зрения экономики) интересы субъектов сферы производства и потребления медицинских услуг. Плательщики и посредники не несут конечной юридической ответственности за результаты лечения пациентов: (суррогатные формы конкурентной борьбы перемещены в область взаимоотношений пациентов и плательщиков, что приводит к конфликту их интересов — плательщик выискивает всяческие способы для отказа по оплате дорогостоящих медицинских услуг, являясь, таким образом, не сторонником пациента, а его антагонистом). Отсутствие для пациентов,, врачей и плательщиков сколько-нибудь объективных показателей качества медицинской помощи. Невозможность установления однозначной взаимосвязи между ценой и качеством предоставленной медицинской услуги. Специфическая характеристика пациента как потребителя медицинских услуг и отличающая его от потребителей иных (не медицинских) товаров и услуг - это своеобразный абсолютный приоритет сохранения жизни и здоровья, без обращения внимания на возможные расходы.