Системные психофизиологические нарушения у детей с хроническими гастродуоденитами

• Автор: Григорьева, Лариса Александровна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Тула
• Количество страниц: 179 с. : 16 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

Введение.
Глава I. Современные представления об этиологии и патогенезе хронического гастродуоденита у детей

1.1. Инфекционный аспект развития ХГД.

1.2. Роль биологических факторов в развитии хронического гастродуоденита.

1.3. Нарушение компенсаторноприспособительных возможностей организма при ХГД.

1.4. Психосоматический аспект ХГД.

Глава И. Материал и методы исследования.

2.1. Клиниколабораторные методы исследования.

2.1.1. Характеристика обследованных групп

2.1.2. Анамнестические данные
2.1.3. Методы оценки инфицированности пилорическими хеликобактериями
2.2. Методики идентификации психофизиологического статуса.
2.2.1 Электроэнцефалография и нейрокартирование
2.2.2. Кардиоинтервалография.
2.2.3. Теппингтест
2.2.4. Исследование профиля функциональной межполушарной асимметрии мозга ФМА
2.2.5. Оценка свойств темперамента по опроснику Г. Айзенка.
2.2.6. Опросник Анализ семейного воспитания
2.2.7. Тип отношения к болезни.
2.2.8. Тест Филлипса.
2.2.9. Тест восьми влечений Л. Сонди.
2.2 Тест М. Лютера.
2.2 Самооценка здоровья
2.2 Рисунок Дом, дерево, человек
2.3. Антропометрия.
2.4. Методы статистической обработки результатов исследований
2.4.1. Вычисление описательных статистик
2.4.2. Спектральный анализ
2.4.3. Сравнение выборок
Глава III. Результаты исследования.
3.1. Анализ анамнестических данных в исследованных группах детей
3.2. Исследование свойств реактивности.
3.2.1. Тест Г. Айзенка
3.2.2. Теппингтест.
3.2.3. Тест М. Люшера.
3.2.4. Тест Л. Сонди
3.2.5. Тест школьной тревожности Филлипса.
3.3. Анализ результатов психологического тестирования
3.3.1. Анализ семейного воспитания
3.3.2. Тип отношения к болезни
3.3.3. Самоопределение своего состояния здоровья и самочувствия
3.4. Профиль функциональной межполушарной асимметрии
3.5. Антропометрия
3.6. Результаты анализа вариабельности сердечного ритма.
3.7. Особенности пространственной организации ЭЭГ.
Практические рекомендации.
Заключение
Список литературы


Люди с инертными ритмами физиологических и биохимических показателей относятся к ваготоничсскому типу: преобладание активности парасимпатической нервной системы, вариабильный пульс (из-за сильного парасимпатического влияния, проводимого блуждающим нервом, ритм вдох-выдох сильно изменяет длину интервала Я-Я). Наиболее молодой отдел центральной нервной системы (ЦНС) - кора -у данного контингента недостаточно активен и они плохо контролируют себя. Это проявляется в высокой самооценке, чрезмерной общительности. Такие свойства нервной системы, как сила-слабость, активирован-ность, отражают индивидуальный уровень активации ЦНС [7]. Установлено, что сила, скорость и выносливость, отражающие скоростные и энергетические аспекты психомоторики, а также саморегуляцию, относительно независимы от ситуационных условий, устойчивы [, , , ]. Тип высшей нервной деятельности человека является одной из составных частей его конституционального типа. Подавляющее большинство исследователей признают ЦНС главным фактором регуляции биохимической жизнедеятельности организма [, , , , ,, ,]. В свою очередь на нее влияют остальные системы организма, состояние внутренних органов отражается на психическом и неврологическом статусе человека. Наследственной базой для формирования характера служит темперамент, а физиологической основой темперамента являются свойства нервной системы [1, 2, ИЗ]. Важнейшей физиологической основой темперамента является уравновешенность нервных процессов. Понятие уравновешенности нервных процессов касается не только силы процессов возбуждения и торможения, но и их подвижности, динамичности, лабильности. С биологической точки зрения подвижность можно определить, как способность нервной системы быстро реагировать на изменения в окружающей среде. Инертность - это малые показатели скорости в работе нервной системы и высокие показатели прочности отдельных связей и систем. Типы нервной системы должны рассматриваться не как разные степени совершенства нервной системы, а как типы, характеризующиеся разными способами уравновешивания организма со средой [8, 9, 3]. Конституция человека многоуровнева. Нейродинамическая конституция - одна из частных форм конституции, отображающая состояние свойств нервной системы в связи с их наследственной обусловленностью, хронологией развития и реактивностью организма [9]. В их основе - своеобразие свойств нервной системы. Одним из важных прогностических признаков индивидуальности личности является характер взаимодействия полушарий головного мозга. Этот факт был отмечен еще в исследованиях И. П.Павлова () [7]. В настоящее время в медицине, физиологии широко используется понятие профиля функциональной межполушарной асимметрии (ФМА) мозга, под которым понимают распределение активности полушарий мозга в организации моторной, сенсорной, психической функции. Профиль ФМА является динамичным и определяется как внешними, так и наследуемыми факторами [6, , ]. С профилем ФМА, по данным литературы, коррелируют особенности основных свойств нервной деятельности; характер течения заболеваний, связанных с нарушением регуляторных функций мозга ]; особенности вегетативной регуляции индивидуума, адаптационные свойства личности [, 1]. Согласно современным представлениям, закономерности межполушарного взаимодействия и профиль ФМА относятся к важнейшим фундаментальным закономерностям работы мозга. Они характеризуют интегративные особенности работы мозга как единой системы [5, , , 3]. Сглаживание профиля ФМА свидетельствует о дисбалансе в ЦНС и, как следствие, снижении устойчивости к эмоциональному стрессу [3]. Более высокие показатели эмоциональной устойчивости были выделены у лиц с односторонним доминированием моторных и сенсорных функций, чем у лиц со смешанным типом межполушарной организации мозга [7]. Тип вегетативного реагирования является одним из значительных компонентов биологической основы темперамента и поведения человека в реальной жизни. Вегетативные нарушения (дисфункции) имеют широкое распространение и встречаются в популяции, по данным ряда авторов, начиная с пубертатного возраста в - % наблюдений [, ,2,3]. К биологическим свойствам организма следует отнести его индивидуальную способность к перестройке на новый уровень функционирования.