Повышение эффективности управления специализированной службой региона на основе информационных технологий

• Автор: Козлов, Юрий Семенович
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 143 с. : 5 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
1. Пути повышения эффективности управления специализированной службой региона на основе информационных технологий

1.1. Особенности организации специализированной медицинской помощи населению

1.2. Рационализация управления системой медицинской помощи на основе информационных технологий

1.3. Цель и задачи исследования

2. Анализ и моделирование оказания специализированной медицинской помощи населению региона на основе статистической информации

2.1. Пути повышения эффективности управления специализированной службой региона

2.2. Структуризация системы показателей состояния специализированной службы региона

2.3. Статистический анализ взаимосвязи показателей эффективности и здоровья населения

2.4. Построение прогностических моделей для задач управления Выводы второй главы

3. Управление специализированной службой региона на основе информационных технологий
3.1. Концептуальная модель информационного обеспечения задач управления
3.2. Формирование интегрального показателя общественного здоровья населения региона
Выводы третьей главы
4. Построение математических моделей для оптимизации оказания медицинской помощи населению региона
Заключение
Приложение
Литература


Основными подразделениями областной клинической больницы являются стационар со специализированными отделениями, консультативная поликлиника с приемами по специализированным видам помощи, лечебнодиагностические отделения, кабинеты, лаборатории, организационно-методический отдел, отделение медицинской статистики, отдел АСУ, территориальные специализированные центры, службы экстренной и плановой консультативной медицинской помощи населению области. Обосновывается необходимость создания территориальных центров специализированной помощи, базирующихся в областной клинической больнице и состоящих из однопрофильных стационарных специализированных отделений, однопрофильных поликлинических специализированных консультативных кабинетов и консультантов для оказания экстренной и плановой консультативной помощи центральным районным больницам. Сформулированы принципы организации специализированной медицинской помощи, среди которых основополагающим, является принцип медицинского районирования и этапиости, состоящий в том, что система специализированной медицинской помощи предполагает не увеличение количества штатных врачебных должностей, различных материальных ресурсов, а наиболее рациональное и эффективное их размещение и использование. Рассмотрены особенности рационализации управления системой специализированной медицинской помощи на основе информационных технологий, позволяющие, в результате создания территориальных специализированных медицинских центров, более рационально использовать врачебные и средние медицинские кадры, проводить их учебу, обеспечивать эффективное оказание лечебно-консультативной помощи, четкую преемственность в работе служб на различных этапах медицинского обеспечения. На основе проведенного аначиза сформулированы цель и задачи исследования. Во второй главе проведен анализ и моделирование оказания специализированной медицинской помощи населению региона. Широкое применение вычислительной техники для обработки медико-статистической информации стимулирует разработку, развитие и совершенствование методик анализа, пригодных на различных уровнях управления-здравоохранением. Одной из первоочередных задач повышения эффективности управления специализированной медицинской службы, в условиях увеличения объема информации, поступающей в распоряжение специалистов возникает задача структуризации системы показателей состояния медицинской помощи на уровне региона. Кроме того, мы в своей дальнейшей работе исходили из правомерности гипотезы о том, что между показателями работы региональных ЛПУ и показателями работы отделений областной клинической больницы и её консультативной поликлиники, между показателями работы всей системы региональной специализированной помощи и показателями состояния здоровья населения существует взаимосвязь. Методы вероятностно-статистического моделирования основываются на проведении статистического анализа зависимостей между группами различных показателей. Так все имеющиеся показатели были разделены на группы. Эти 1руппы показателей могут быть классифицированы на показатели, полученные по каждому району и агрегированные по всей области. Одной из основных проблем управления деятельностью ЛПУ является правильное распределение выделяемых ресурсов. С другой стороны, проблема выделения ресурсов также включает в себя два аналогичных основных процесса: определение состояния и выделение наиболее эффективного вида ресурсов. При выборе тактики выделения ресурсов одним из важнейших этапов является прогнозирование показателей здоровья на основе прогностических моделей. Для получения математического описания нами были использованы методы активного и пассивного эксперимента, основанные на регрессионном анализе. Прогнозирование изменения показателей здоровья населения является одной из важнейших оценок, точность которых в основном определяет оптимальный выбор тактики мероприятий. Выбор варианта выделения ресурсов из нескольких допустимых альтернатив может быть осуществлен на основе априорных данных об эффективности выделения того или иного ресурса. Это возможно на основе прогностических моделей. Для выбора наиболее эффективной схемы выделения ресурсов в прогностических моделях в качестве зависимых переменных мы использовали значения показателей здоровья. В качестве независимых -значения показателей, характеризующих выделяемые ресурсы (показатели обеспеченности и показатели деятельности ЛПУ).