Интеллектуализация выбора стационарного лечения артериальной гипертензии на основе дуального экспертно-игрового оценивания

• Автор: Львович, Елена Яковлевна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 127 с. : 2 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ И ИНФОРМА1 ДЮННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
1.1 Анализ возможностей комплексной диагностики и современного лекарственного обеспечения при лечении артериальной гипертензии
1.2 Особенности использования информационных технологий интеллектуальной поддержки врача при выборе тактики лечения .

1.3 Цель и задачи исследования.

ГЛАВА 2. ФОРМАЛИЗАЦИЯ ОПИСАНИЯ КОМПОНЕНТОВ

ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.

2.1 Структура и этапы построения прогностической нейронечеткой модели.

2.2 Выбор информативных параметров комплексной диагностики

2.3 Многоальтернативная структуризация комплекса лекарственных воздействий, используемых при стационарном лечении артериальной гипертензии в режиме компьютерного совещания
Выводы второй главы
ГЛАВА 3. МОДЕЛИРОВАНИЕ И РАЦИОНАЛЬНЫЙ ВЫБОР
СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
В РЕЖИМЕ ДУАЛЬНОГО ЭКСПЕРТНОИГРОВОГО
ОЦЕНИВАНИЯ.

3.1 Структура многоэтапной процедуры моделирования
и рационального выбора лечения
3.2 Имитационное моделирование с использованием нейронсчеткой системы
3.3 Рациональный выбор индивидуализированного варианта
лечения в режиме дуального экспертноигрового оценивания
3.4 Верификация модели и коррекция лечения с учетом текущей информации
Выводы третьей главы.
Г ЛАВА 4. РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОЦЕДУР МОДЕЛИРОВАНИЯ
И РАЦИОНАЛЬНОГО ВЫБОРА СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
4.1 Формирование информационной системы интеллектуальной поддержки врача
4.2 Анализ эффективности лечения больных артериальной гипертензией с использованием информационной системы в условиях дневного стационара многопрофильного диагностического центра.
Выводы четвертой главы.
Заключение.
Литература


Результаты работы апробированы и внедрены в клиническую практику Воронежского областного клинического консультативно-диагностического центра и учебный процесс кафедры системного анализа и управления в медицинских системах Воронежского государственного технического университета. Апробация работы. Основные положения диссертационной работы докладывались и обсуждались на следующих конференциях и семинарах: Международной научно-технической конференции «Состояние и перспективы развития электротехнологии» (Иваново, ); Всероссийской научной конференции «Интеллектуальные информационные системы» (Воронеж, , ); Всероссийской конференции «Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах» (Воронеж, ); научно-методических семинарах кафедры системного анализа и управления в медицинских системах Воронежского государственного технического университета (, ). Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 4 глав и заключения. Работа содержит 7 страниц, включая рисунков, таблиц, приложение и список литературы из 6 наименований. Во введении обоснована актуальность темы исследования, определены цель и задачи работы, методы решения сформулированных задач, отмечены основные результаты исследования, выносимые на защиту; определена их научная новизна и практическая значимость; приведены сведения об апробации и внедрении результатов работы. Первая глава посвящена анализу путей повышения эффективности лечения артериальной гипертензии с применением новых медицинских информационных технологий. Рассмотрены возможности комплексной диагностики и современного лекарственного обеспечения при лечении АГ. Показано, что поскольку целью выявления и лечения АГ является снижение риска развития патологии сердечно-сосудистой системы и связанной с этим заболеваемости и смертности, классификации по уровню АД и степени вовлечения органов-мишеней в патологический процесс служат для выявления пациентов группы высокого риска и выработке тактики ведения этих больных. Возможность совмещения диагностического и лечебного процесса возникает на базе дневного стационара многопрофильного консультативно-диагностического центра. Представлены преимущества такого совмещения. Рассмотрены особенности использования информационных технологий интеллектуальной поддержки врача при выборе тактики лечения артериальной гипертензии. На основании проведенного анализа определяются цель и задачи исследования. Во второй главе рассмотрены вопросы формализации описания компонентов прогностической модели стационарного лечения артериальной гипертензии. Предложена методика реализации одного из существенных этапов построения прогностической модели - выбор информативных параметров комплексной диагностики. Сформирована процедура многоальтернативной структуризации комплекса лекарственных воздействий, используемых при стационарном лечении артериальной гипертензии, в режиме компьютерного совещания. В третьей главе представлено моделирование и рациональный выбор стационарного лечения артериальной гипертензии в режиме дуального экспертно-игрового оценивания. Рассмотрена структура многоэтапной процедуры, включающей следующие процессы: формирование ретроспективной информации по результатам стационарного лечения артериальной гипертензии; настройка параметров ней-ро-нечеткой модели на основе структурированной ретроспективной информации; рациональный выбор варианта лечения на основе имитационного моделирования; сбор текущей информации в ходе стационарного лечения больного; верификация модели; коррекция параметров модели; коррекция лечения; продолжение лечения. Представлены процедуры имитационного моделирования, реализованные с использованием многослойной нейро-нечеткой сети. Для выбора эффективных комбинаций лечебных мероприятий предлагается подход, позволяющий реализовать дуальный процесс оценивания вариантов лечения АГ двумя экспертами: врачом-экспертом и автоматом-экспертом. При этом в качестве автомата-эксперта служит прогностическая модель. Рассмотрены вопросы верификации модели и коррекции лечения с учетом текущей информации.