Анализ, алгоритмизация и управление процессом диагностики гинекологических заболеваний на основе многовариантного моделирования

• Автор: Новикова, Екатерина Ивановна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 145 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение.
1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1.1 Современное состояние проблем заболеваемости эндометриоза, миомы матки и опухолей яичников.

1.2. Анализ диагностических методов исследования гинекологических заболеваний

1.3. Анализ методов и концепций распознавания образов в медицинской диагностике .

1.4. Цель и задачи исследования

2. АЛГОРИТМИЗАЦИЯ ПРОЦЕССА ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА, МИОМЫ МАТКИ И ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКА .
2.1. Алгоритм имитационного моделирования процесса диагностики гинекологических заболеваний на основе сетей Петри
2.2. Клинические характеристики больных с внутренним эндометриозом, миомой матки и опухолями яичников
2.3. Характеристика эхографических признаков внутреннего эндометриоза, миомы матки и опухоли яичников
Выводы второй главы.
3. МОДЕЛИРОВАНИЕ ПРОЦЕССА ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА, МИОМЫ МАТКИ И ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКА
3.1. Информационная технология статистического синтеза критериев и алгоритмов принятия решений при диагностике гинекологических заболеваний
3.2. Оценка состояния больных с опухолями матки и яичников на основе количественных статистических критериев и алгоритмов.
3.3. Алгоритмическая реализация вероятностной логики.
3.4. Применение нейросетевого моделирования для поддержки принятия решений при диагностики гинекологических заболеваний
3.4.1. Структура и свойства искусственного нейрона.
3.4.2. Постановка и пути решения задачи обучения нейронных сетей
3.4.3. Оценка состояния больных с внутренним эндометриозом, миомой матки и опухолями яичника на основе нейросетевого моделирования
Выводы третей главы
4. РЕАЛИЗАЦИЯ МОДЕЛЕЙ И АЛГОРИТМОВ ПРИ АВТОМАТИЗАЦИИ УПРАВЛЕНИЯ ПРОЦЕССОМ ДИАГНОСТИКИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Проведена классификация пациентов по различным диагностическим показателям для определения класса гинекологического заболевания и сформированы дискриминантные функции диагноза. Реализована алгоритмическая вероятностная логика на основе формулы Байеса для расчета условной вероятности события. Проведен анализ различных алгоритмов обучения нейронных сетей. На базе нейронной сети разработана экспертная система для диагностики гинекологических заболеваний, обеспечивающая повышение эффективности диагностического процесса. В четвертой главе на основе описанных моделей и алгоритмов приведена разработанная автоматизированная система, предназначенная для повышения точности и сокращения времени диагностики внутреннего эндо-метриоза, миомы матки и опухолей яичников. В заключении приводятся основные результаты работы. В настоящее время проблема заболеваемости внутренним эндомет-риозом, миомой матки и опухолями яичников является актуальной не только в России, но и во всем мире. В структуре гинекологических заболеваний эн-дометриоз занимает по частоте четвертое место после воспалительных изменений, фибромиомы матки и кист яичников. По сводным данным он встречается у 7- % женщин детородного возраста. Следует подчеркнуть, что эн-дометриоз представляет собой серьезное заболевание, приводящее в ряде случаев к выраженным анатомическим изменениям в зоне его расположения. Одним из важнейших аспектов эндометриоза является его метастазироваиие лимфогенным или гематогенным путем, что приводит к обнаружению очагов эндометриоза в лимфоузлах. Одной из особенностей эндометриоза является то, что вокруг патологического очага почти всегда возникает воспалительная реакция []. К внутреннему эндометриозу относится поражение матки или адено-миоз, который характеризуется наличием множественных островков эндометриоза, диффузно пронизывающих ткань миометрия. Для всех форм этого заболевания характерно наличие эндометриоподобных разрастаний, развивающихся за пределами обычной локализации эндометриоза. Эндометриоидные гетеротонии имеют форму узлов (узелков), инфильтратов или кист. Распределение узлов может быть диффузным (при поражении матки) или локальным (позадишеечный эндометриоз). Под влиянием функции яичников в эндометриоидные гетеротопиях происходят циклические превращения, сходные с изменениями в слизистой полости матки. Гистологическая картина представляет собой сочетание в различных пропорциях железистого эндометриоподобно-го эпителия и стромы с сопутствующей им рубцово-лимфоплазмацитарной реакцией. Эндометриоз может быть врожденным или приобретенным. Основной патогенетический механизм - ретроградный заброс менструальной крови результате воздействия ряда факторов: после абортов и полостных хирургических операций, после родов, вследствие диатермохирургических манипуляций и т. Эндометриоз - заболевание менструирующих женщин, то есть наблюдается у пациенток, находящихся в репродуктивном периоде. Частота различных клинических форм зависит от локализации эндометриоидные очагов: 1) матка (чаще всего); 2) яичники; 3) позадишеечно-перешеечное пространство; 4) сочетанные формы; 5) шейка матки. Основным клиническим симптомом эндометриоза являются болезненные месячные. Для позадишеечного эндометриоза характерны постоянные ноющие боли, усиливающиеся перед месячными и принимающие в дальнейшем приступообразный пульсирующий характер. По УЗ-морфологии целесообразно выделить диффузную и локальную формы [,,, ]. Диффузная форма или аденомиоз по частоте составляет %-% всех случаев генитального эндометриоза. Локальная форма эндометриоза тела матки встречается редко (3%-8%) по сравнению с диффузным поражением и характеризуется наличием в миометрии от одного (чаще всего) до 4 компактно расположенных эхопозитивных включений неправильной округлой, овальной или глыбчатой формы []. Фибромиома матки после воспалительных заболеваний и кист яичника занимает по частоте третье место среди гинекологической патологии. Является самой частой, практически единственной, доброкачественной не эпителиальной опухолью матки.