Разработка методического аппарата для создания медицинской информационной системы лечебного учреждения

• Автор: Безнос, Ольга Сергеевна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 191 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕ1ШЕ

1 АНАЛИЗ СУЩЕСТВУЮЩИХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

1.1 Цели и задачи медицинских информационных систем.

1.1.1 Термины и определения.

1.1.2 Основные цели внедрения медицинских информационных систем

1.1.3 Функциональные возможности медицинских информационных систем

1.2 Анализ развития медицинских информационных систем

1.3 Современное состояние вопроса построения медицинских

информационных систем

1.4 Анализ технологических подходов построения медицинских

информационных систем
1.4.1 Основные группы информационных систем медицинских учреждений
1.4.2 Выбор серверной и клиентской части при создании медицинских информационных систем.
1.5 Анализ архитектур существующих медицинских информационных
1.6 Реляционный и объектный подходы при создании медицинских
и нформацион ных системах
1.7 Постановка научной задачи и частные задачи исследования
1.8 Выводы.
2 РАЗРАБОТКА МЕТОДИЧЕСКОГО АППАРАТА СОЗДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ
2.1 Описания предметной области базы данных медицинской
информационной системы.
2.2 Определение категорий пользователей информационной системы.
2.3 Разработка методики системного анализа предметной области
з
2.4 Разработка методики моделирования предметной области базы
данных МИС
2.5 Выводы
3 РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ СИСТЕМНОГО АНАЛИЗА И СИНТЕЗА БАЗ ДАННЫХ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ .
3.1 Методы анализа информационных требований пользователей и
формирование графов информационных структур.
3.2 Разработка методики нормализации информационных структур базы
данных МИС
3.3 Выделение типов информационных элементов в группах данных
3.3.1 Определение состава основных и вспомогательных ключей
3.3.2 Формирование приведнных матриц смежности и соответствующих им орграфов.
3.4 Выводы
4 РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ ПОСТРОЕНИЯ ИНТЕГРИРОВАННОЙ БАЗЫ ДАННЫХ МИС
4.1 Модель объектноориенгированного анализа и структуризации
предметных областей БД
4.2 Выбор принципа построения интегрированной базы данных.
4.3 Отображение требований пользователей по обработке данных для
информационных структур.
4.3.1 Алгоритм построения дерева поиска данных на графе информационной структуры
4.3.2 Отображение требований обработки данных на графах информационных структур пользователей.
4.4 Оценка эффективности разработки интегрированной БД МИС
4.4.1 Стадии и этапы создания МИС
4.4.2 Расчт экономического эффекта от применения методического аппарата.
4.5 Выводы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Многие из первых систем используются в США и по сей день. Согласно общепринятой точки зрения [], информатизация отечествен но го здравоохранения берёт своё начало в работах Института хирургии имени A. B.Вишневского в области автоматизации здравоохранения в начале -х годов. С помощью такой системы лечащий врач мог оценить состояние больного после операции и предвидеть возможные осложнения. Ещё одна отечественная ИС «Микрон» была создана и функционировала с года в Институте сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева АМН СССР. В Росси такие системы получили название автоматизированных больничных ИС. Название подчёркивает направленность ИС на автоматизацию лечебно-диагностических процессов. Второй период развития ИС в России начался с задержкой примерно в лет. Разработке и внедрению ИС способствовал ряд факторов, обусловивших начало компьютеризации российских больниц. Эти факторы можно разбить на две группы - специфические и универсальные []. Объективность факторов как первой так. Необходимо отметить, что особая роль в этом процессе принадлежит реформе российского здравоохранения, начавшаяся в первой половине -х годов, которая привела к необходимости предоставления информации о пролеченных пациентах страховым компаниям, оплачивающим лечение. Таким образом, стимулы к информатизации российских больниц оказались такими же, как ранее в США [5] и Японии [4]. Анализ существующих медицинских информационных систем (МИС) является необходимой задачей. Важность этой работы состоит в том, что она даёт возможность оценить приоритетные направления развития этой области. Выделение основных тенденций помогает выявить основные потребности лечебных учреждений в новых информационных технологиях. Первым анализом рынка медицинского программного обеспечения является исследование в Санкт-Петербурге[,,], проведённое Красильниковым И. А. в г. В тот период времени наибольшее распространение имели программы для бухгалтерии, административные, правовые и статистические разработки. МИС занимали только 5 место и составляли 9,6%. Отдельного внимания заслуживает каталог «Медицинские информационные технологии», который готовится при непосредственном участии генерального директора Ассоциации развития информационных технологий Эльянова М. М.[0]. Впервые каталог был издан в году. В данный момент выпущен пятый выпуск данного каталога, в который вошло описание 0 разработок программных продуктов для медицины. В ходе исследований, проведённых Эльяновым М. М.[1,2] в и годах, ситуация немного изменилась. По его данным, МИС в то время составляли и % соответственно от всего специального программного обеспечения. Исходя из вышепредставленной статистики, данной в процентном соотношении, количество МИС увеличилось, но говорить о компьютеризации именно медицины не приходился. Основным недостатком МИС, функционирующих до г. В основном это была административная или финансово-экономическая направленность. Анализируя данные каталога Эльянова М. М., мы видим, что в и гг. ОМС) - ,3% и ,8%, юридические справочные системы - 1,9% и 4,5%, в то же время серверы, коммуникационные станции составляли 0,4% и 3,6%. Перечень изученных МИС представлен в таблице 1. Таблица 1. Doka+ httn://vvvw. Eleks Avalon http ://www. Hospital httn://wvw. McdTrak http://ww4v. MedWork htl p ://www. Авиценна http://www. АИС АМУЛЕТ http://www. ЛИС ЛПУ httn://ww'v. K)0. ПК Артемида http://www. Г шшократ http://wwvv. НИГЕРИИ btt d://www. МЕДИАЛОГ http://www. МсдОфис http://www. Гоилайи http://www. Торинс http://www. ФИРРС АРМ hitp://web. Эверест http://www. Из всех известных программных продуктов для медицины (по данным каталога Эльянова М. М.) только 2,5% систем составляют базы данных непосредственно лечебно-профилактических учреждений. В настоящее время интерес представляет программное обеспечение для комплексного рода задач, поэтому в работе были изучены только те базы данных, которые содержат несколько взаимосвязанных систем, таких как электронная история болезни, планирование рабочего времени, статистика и некоторые другие.