Системный анализ эффективности диагностики и оптимального управления программой диспансеризации и реабилитации больных "холодовой" бронхиальной астмой на Севере.

• Автор: Кострубина, Виктория Александровна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Сургут
• Количество страниц: 131 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ДИАГНОСТИКИ И

ПРОФИЛАКТИКИ ХОЛОДОВОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И МЕТОДЫ УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ с ЭТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА СЕВЕРЕ Обзор литературы
1.1. Системный анализ особенностей течения бронхиальной астмы у пациентов с Холодовой гиперреактивностыо, проживающих на Севере
1.2. Анализ технологии управления процессами диспансеризации и реабилитации больных бронхиальной астмой на Севере
1.3. Технологии управления процессами образования и повышения качества жизни больных бронхиальной астмой
1.4. Оценка методов оптимизации, управления программами улучшающими качество жизни больных бронхиальной астмой

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Системный анализ особенностей клинического течения, методов диагностики, лечения и профилактики Холодовой бронхиальной астмы
3.2. Особенности клинического течения ХОЛОДОВОЙ бронхиальной астмы на Севере
3.3. Системный анализ метода диагностики Холодовой бронхиальной астмы по данным клеточного состава жидкости бронхоальвеолярного лаважа
3.4. Способ диагностики холодового бронхоспазма, отека слизистой бронхов у больных ХОЛОДОВОЙ формой бронхиальной астмы
3.5. Системный анализ метода предотвращения холодового бронхоспазма, отека слизистой бронхов и приступов удушья у больных Холодовой бронхиальной астмой
3.6. Системный анализ эффективности новых технологий
диспансеризации и реабилитации больных Холодовой бронхиальной астмой ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Севере. Изучить в рамках системного анализа особенности течения и диагностики «Холодовой» бронхиальной астмы на Севере. Изучить в рамках системного анализа терапевтическую эффективность разработанного метода предотвращения холодового бронхоспазма, и отека слизистой бронхов, приступов удушья у больных «Холодовой» бронхиальной астмой на Севере. Холодовой» бронхиальной астмой. Разработать и усовершенствовать программу управления процессами диспансеризации и реабилитации больных «Холодовой» бронхиальной астмой с учетом региональных особенностей Югры. Изучить эффективность иммунореабилитации больных «Холодовой» бронхиальной астмой. Впервые в рамках системного анализа изучены особенности развития, течения ХБА и разработаны: способ диагностики ХБА и фармакологические меры защиты, предотвращающие Холодовой бронхоспазм с отеком слизистой бронхов, приступы удушья у больных ХБА при выходе на открытый воздух при температуре от -°С до -°С. Проведен системный анализ эффективности способов диагностики и профилактики ХБА, предотвращения холодового бронхоспазма у здоровых лиц (при температуре (-°С) - (-°С) по Арнольди). ЬОС, небулайзерной терапии в домашних условиях, курсов ЛФК, массажа, микросауны, обучения в «астма-школе», применения самоконтроля), улучшающих качество жизни больных ХБА, обеспечивающих иммунореабилитацию, хороший и полный контроль над ХБА у % больных, по сравнению с больными контрольной группы, где контроль над течением ХБА был достигнут только у % пациентов. Разработан и внедрен в ЛПУ ХМАО-Югры (с оценкой эффективности в рамках системного анализа) способ диагностики «Холодовой» бронхиальной астмы (положительное решение о выдаче патента на изобретение № 7 6/ () от г. МОС после -ти минутного пребывания на открытом воздухе при температуре от -°С до -°С. Разработан и внедрен в ЛПУ КЛры способ купирования холодового бронхоспазма и отека слизистой бронхов у больных ХБА (изобретение; положительное решение первичной экспертизы от г. С до -°С. Внедрен в практику поликлиник системный кластерный анализ квазиаттракторов поведения разных групп больных ХБА, в отношении которых разработаны усовершенствованные технологии ведения подобного рода больных, что позволило улучшить или нормализовать показатели качества жизни этих пациентов. ХБА у % больных (против % у больных контрольной группы), что сопровождалось значительным экономическим эффектом. Внедрение результатов исследования. Полученные результаты исследования внедрены в практику Сургутской ГП-№3, консультативнодиагностической поликлиники СОКБ, а также используются в учебном процессе медицинского института ГОУ ВПО СурГУ ХМАО-Югры, на курсах повышения квалификации медицинских работников, при обучении врачей-интернов (имеются акты внедрения). Апробация работы. Основные результаты исследования доложены: на Национальных конгрессах пульмонологов (Санкт-Петербург, Москва ; Казань, ), на Международной научной конференции по экологии (Турция, ), на XV и XVI Российских национальных конгрессах «Человек и лекарство» (Москва , ), на XII Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореабилитации (Дубай, ОАЭ, ), на обществе терапевтов г. Сургута (, ). Публикации по теме диссертации. По материалам исследования опубликовано печатных работ, из них 5 печатных работ в журналах, включенных решением ВАК России в перечень периодических научных и научно-технических изданий. Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, 3-х глав (обзор литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований и их обсуждение), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (3 наименования работ, из которых 6 на русском языке). Диссертация изложена на 1 странице машинописного текста, содержит таблицы и рисунка. Личный вклад автора. Автор обработал первичный материал, предоставленный лечебно-профилактическими учреждениями г. Сургута (медицинские карты, отчетные материалы), а также МП «Природа» Сургутского городского комитета по экологии и природопользованию.