Применение электрообезболивания при хирургических операциях у коз оренбургской пуховой породы

• Автор: Мерзликин, Роман Александрович
• Шифр специальности: 16.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 165 с. : ил.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Изучение эффектов транс краниального электрического воздействия .

1.2. Механизм электроанальгезии

1.3. Влияние электрообезболивания ЭО на систему матьплод

1.4. Влияние импульсного тока на течение операционного, послеоперационного периодов и процесса репарации.

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал и методы исследования

2.2. Результаты экспериментальных исследований.

2.2.1. Разработка оптимального варианта электрообезболивания.

2.2.2. Влияние Побразного импульсного тока на клинический статус организма коз

2.2.3. Влияние Побразного импульсного тока на сроки беременности и

развитие плодов
2.2.4. Морфологические изменения состава крови коз под действием
электрообезболивания.
2.2.5. Влияние ЭО на биохимические показатели сыворотки крови коз
2.2.6. Влияние ЭО на показатели неспецифической защиты организма
коз
2.2.7. Влияние ЭО при хирургических операциях у беременных коз
2.2.8. Изменение концентрации прогестерона в крови под действием ЭО
у беременных коз при хирургических операциях.
2.2.9. Результаты производственных опытов
3. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.
4. ВЫВОДЫ
5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ 0
6. ПРИЛОЖЕНИЕ.
7. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 5
ч
УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
ТЭС транскраниальная электростимуляция.
ТЭА ТКЭА транскраниальная электроанальгезия.
ЭО электрообезболивание.
ЭА электроанестезия.
ЦНС центральная нервная система.
АНС антиноцицептивная система.
СМФ система мононуклеарных фагоцитов.
ГГА гипотоламогипофизарноадреналовая система.
ЦП цветной показатель.
СГЭ среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. БАСК бактериальная активность сыворотки крови.
ВВЕДЕНИЕ


Электроанальгезию можно было бы использовать для купирования различных по происхождению болей и в качестве компонента анестезиологического пособия. В нашей стране, I Персианиновым и соавт. Е суть заключалась в использовании сочетания импульсного тока силой мА в среднем значении, при длительности импульса прямоугольной формы 0,,6 мс и частоте 0 Гц с постоянным током, сила которого равнялась от силы импульсного тока. Механизм анальгетического эффекта они объясняли парабиозом нейронов головного мозга. Авторам удалось отказаться от применения наркотических анальгетиков при использовании ТЭС. ДундуаИ. Г. и Дашялов С. Р., . Во французских исследовательских кругах было предложено вместо прямоугольных импульсов использовать пачки пакеты, токов
Лиможа высокочастотных импульсов по 0 кГц с частотой следования Гц и периодическим переключением на и 0 Гц. Длительность каждого пакета составляла мс. Применение пачек коротких импульсов не вызывало неприятных ощущений под электродами, в отличие от прямоугольных импульсов. Применение токов Лиможа позволяло лишь снизить дозировки наркотических анальгетиков при операциях, а не отказаться от их применения i А. В дальнейших исследованиях последователи Лиможа . В пределах одной серии после одного положительного импульса короткой длительности подавался отрицательный малоамплитудный импульс, укладывающийся в интервал между положительными. Площади обоих импульсов были равны, что обеспечивало среднее значение импульсного тока близкое к нулю. Экспериментальная проверка отечественными учеными Ковалев М. Г., этого метода показала наличие хотя и достоверного, но слабо выраженного анальгетического эффекта. В этой связи в Институте физиологии им. И.П. Павлова РАН совместно с ВНИИ пульмонологии М3 России Лебедевым В. П., Леоско В. А. и Кацнельсоном Я. С., был разработан новый метод ТЭА. В ходе экспериментов впервые были применены количественные методы оценки выраженности реакций у животных, позволяющие определять толерантность к боли. У кроликов толерантность к боли определялась по латентному периоду возникновения двигательной реакции на раздражения. В качестве таких раздражений использовали термическое воздействие лучом света, сфокусированным на коже носа, или ритмические электрические стимулы, наносимые подкожно. В значительном объме исследований было установлено, что выраженный анальгетический эффект появляется при ТЭС импульсами прямоугольной формы с частотой Гц при их длительности мс, подаваемыми на фоне постоянного тока, превышающего по своей величине
средний импульсный ток в раз при лобно заушном расположении электродов Лебедев В. П. и др. Для получения анальгезии указанные параметры являются критичными. При незначительном изменении частоты на Гц или длительности импульсов, а также соотношения между величинами постоянного и импульсного токов, анальгетический эффект снижается. При отклонении любого из этих параметров на от оптимального анальгезия прекращается Кацнельсон Я. С., . После экспериментального обоснования новый режим воздействия был испытан на пациентах, страдающих хроническими болевыми синдромами. При этом ТЭС вызывала выраженный и легко воспроизводимый анальгетический эффект. На эффективность такой анальгезии указывает стабильность гемодинамики в травматичные моменты операции Кузин М. И., Авруцкий М. Я., Шлозников Б. М., и др. Кацнельсон Я. С., Кацнельсон Я. С., Леоско В. А., . Данный режим стал применяться для купирования болевых синдромов различной этиологии Гиляровский В. А., Войтенко Р. И. Сорокоумов В. А. и др. Грецов С. И., Кацнельсон Я. Эксперименты над животными по сравнению методик применения электрического тока Лебедев В. П., Кацнельсон Я. С. и др. Ковалев М. Г., и их сравнительная оценка в клинической практике Ваневский В. Л., Гринченко С. А., показали более высокую эффективность нового режима. Таким образом, было показано, что новый метод ТЭА имеет значительные преимущества над остальными. В году профессор П. П. Сундуков организовал научную лабораторию в кафедре хирургии Омского государственного ветеринарного института для комплексных исследований по ЭО животных. Н.Я.