Этиопатогенетическая терапия конъюнктиво-кератитов у животных : Экспериментально-клинические исследования

• Автор: Габбасов, Айваз Ахнафович
• Шифр специальности: 16.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2000
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 256 с. : ил.

В ней содержится сиаловая кислота, другие кислые мукополисахариды, например, хондроитин сульфат В В. Б. Борисевич, . С помощью слизи происходит связывание и нейтрализация токсинов, микробов и других продуктов воспаления на поверхности конъюнктивы и роговицы. Сиаловая кислота обладает ингибирующим действием по отношению к некоторым ферментам микробных тел и вирусов В. Б. Борисевич, . Слизь, защищая поверхность конъюнктивы роговицы, также препятствует проникновению через них лекарственных веществ. Таким образом, нормальная конъюнктива и роговица является естественным барьером, препятствующим проникновению экзогенного воздействия. В результате раздражения слизистой оболочки глаза неблагоприятными факторами, ослабляющими местную резистентность ткани, а также антигенными агентами, возникает защитнорефлекторная реакция в форме воспаления. Патогенез конъюнктивитов и кератитов с точки зрения иммуноморфологии представляет большой интерес. В.Б. Борисевич указывает о существовании собственной иммунной системы в слизистых оболочках глаза, подвергшихся воздействию микробноантигенного фактора. Автор отмечает, что характер клеточных пролифератов свидетельствует о присутствии в конъюнктиве и роговице при воспалении трех иммунологических феноменов фагоцитоз, антителообразование, повышенная гиперчуствительность замедленного типа. Эпителий может непосредственно участвовать в фагоцитозе, например при хламидийной инфекции В. Н. Авроров, . Главным образом, в соединительной ткани конъюнктивы и роговицы проявляется интенсивная макрофагальная реакция. При этом макрофаги мобилизируюгся главным образом за счет местных гистиоцитарных резервов. О возросшей двигательной активности макрофагов свидетельствуют длинные вытягивания эктоплазмы псевдоподии в направлении движения клетки В. Б. Борисевич, . Хемотаксической активностью в отношении этих клеток, повидимому, обладают продукты микробного метаболизма и поврежденных тканей. Вслед за макрофагальной развивается лейкоцитарная реакция, в которой лейкоциты мигрируют в конъюнктиву и роговицу, дополняют защитное действие макрофагов, а при истощении их резерва, представляют собой основной фонд фагоцитов Г. П. Копенкин, . При этом, некоторые исследователи, при изучении цитологического состава роговицы обнаруживали следующие изменения в поверхностных слоях преобладали эозинофилы и имелось некоторое количество ней
трофилов и лимфоцитов. Более глубокие слои роговицы содержали плазматические клетки, лимфоциты и гистиоциты. Присутствие эозинофилов в толще роговицы иногда бывает по численности очень большим, что при этом кератиты называют эозинофильными iii ii . На ранних стадиях воспаления конъюнктивы и роговицы превалирует антитслогснез, о чем свидетельствует плазмоклеточная дифференцировка лимфогистиоцитарных элементов. Этот процесс является основным специфическим ответом на антиген и является первичным иммунным ответом. Наиболее важной структурой представляются лимфатические фолликулы конъюнктивы В. Б. Борисевич, . При воспалении этот фолликулярный аппарат заметно активизируется фолликулы расширяются, становятся светлыми вследствие увеличения вокруг них вала лимфоцитов В. Б. Борисевич, А. В. Бродовский, Б. В. Борисевич, . При дальнейшем развитии воспалительной реакции в конъюнктиве и роговице, на фоне выраженной деструкции эпителия, накапливаю гея малые и средние лимфоциты при ограниченной плазмоцитарной реакции. Такие изменения можно считать как проявление клеточнообусловленного иммунитета типа замедленной гиперчуствительности в ответ на сенсибилизацию организма продуктами микробного метаболизма, а также измененными тканевыми антигенами. Развитие гиперчуствительности замедленного типа наиболее четко прослеживается при риккегсиозном конъюнктивокератите крупного рогатого скота В. Н. Авроров, В. А. Черванев, . В этом случае обильная инфильтрация конъюнктивы и роговицы лимфоцитами сопровождается отторжением при их участии эпителия. В состав инфильтрата входят различные формы гистиоцитов, с последующим нарастанием числа плазмобластов и зрелых плазматическим клеток.