Динамика морфофункциональных показателей крови и регенеративных процессов в стенке мочевого пузыря при применении рассасывающихся шовных материалов после цистотомии у животных

• Автор: Меркулов,Александр Васильевич
• Шифр специальности: 16.00.02, 16.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 167 с. : ил.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

1.1.1. Анатомические данные мочевого пузыря 8

1.1.2. Васкуляризация, лимфоотток и иннервация мочевого пузыря

1.1.3. Гистологическое строение стенки мочевого пузыря

1.2. ОПЕРАЦИИ, ВЫПОЛНЯЕМЫЕ НА МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ

1.3. ШОВНЫЕ МАТЕРИАЛЫ И ИХ БИОДЕГРАДАЦИЯ В ТКАНЯХ

1.3.1. Характеристика шовных материалов и видов швов, применяемых на мочевом пузыре

1.3.2. Биодеградация шовных материалов в живом организме

1.4. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ АНАЛИЗ
2.2.1. Динамика клинических проявлений и гематологических показателей после цистотомии и при применении различных рассасывающихся шовных материалов
2.2.2. Динамика иммунологических показателей крови после цистотомии при применении различных рассасывающихся шовных материалов
2.2.3.Гистологическая оценка срезов мочевого пузыря при ушивании операционной раны различными рассасывающимися шовными материалами
а Гистологическая картина при ушивании стенки мочевого пузыря крыс кетгутом
б Гистологическая картина при ушивании стенки мочевого пузыря крыс викрилом
в Гистологическая картина при ушивании стенки мочевого пузыря крыс аллоплантом
г Гистологическая картина при ушивании стенки мочевого пузыря аллоплантом у собак
2.2.4. Активность зон ядрышковых организаторов клеток переходного
эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря после цистотомии с использованием рассасывающихся шовных материалов
3. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
4. ВЫВОДЫ
5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
6. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ


Короткевич, А. Ф. Павлова, М. С. Пояркова и А. И. Акаевского , лимфа оттекает от мочеполовых органов и органов таза во внутренние подвздошные i. П. Попсско, и в поясничные лимфатические узлы i. По сведеньям Ю. Т. Техвера и . По классической концепции мочевой пузырь иннервируется парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы, а именно подчревными . А.И. Акаевский, И. И. Магда, Б. З. Иткин, И. И. Воронин и др. Н.В. В. , i, . По мнению Б. М. Хромова, Н. С. Короткевич, А. Ф. Павлова, М. С. Пояркова и др. По утверждениям К. А. Петракова мочевой пузырь иннервируется ветвями подчревного и крестового сплетения, а профессор Б. М. Оливков пишет, что только подчревным нервом. Применение современных гистологических методов исследования, а также электронной микроскопии, позволило глубже изучить особенности иннервации мочевых путей В. Исследования О. С.С. Мышцы мочепузырного треугольника иннервируются симпатическими подчревными нервами, а мышцы, опорожняющие мочевой пузырь парасимпатическими тазовыми нервами, так же, как и мускулатура начальной части уретры Ю. Т. Техвер, . Нервные волокна, входя в стенку мочеточника и мочевого пузыря, образуют параваскулярные сплетения адвентициальное, межмышечное, подэпителиальное, иннервирующие мышечную и подслизистую оболочку органа. Адвентициальное нервное сплетение у собак состоит из множества нервных стволиков различной толщины, содержащей мякотные и безмякотные волокна. В местах пересечения нервных стволиков часто встречаются ганглии. Часть мякотных волокон заканчивается рецепторами, другие участвуют в формировании мышечных сплетений. В слизистой оболочке нервные стволики образуют широкопетлистое сплетение, проникающее до нижней поверхности эпителия. Мякотные волокна межмышечного сплетения дихотомически ветвятся, образуя терминальные окончания различной степени сложности на гладкомышечных волокнах или в соединительнотканных, прослойках. В мочевом пузыре обнаруживается значительное количество ганглиев и рассеянных нейронов вегетативных нервных сплетений Л. И. Бедик, . Нервные клетки с короткими дендритами образуют чувствительные окончания в различных тканях и на ганглиях, а также в строме ганглиев, отвечающих за степень растяжения стенки и нейротрофику тканей. У млекопитающих рецепторы интрамуральных ганглиев мочевого пузыря имеют вид кустиков или инкапсулированных клубочков, а также телец ФатераПачини И. Ф. Иванов, П. А. Ковальский, . Несмотря на дрстаточную развитость оперативной урологии, вопросы изменения структуры мочевого пузыря после оперативных вмешательств требуют дальнейшего изучения и остаются актуальными до настоящего времени. По данным П. Попеско , И. Ф. Иванова, П. А. Ковальского , Ю. Т. Техвера , И. В. Хрусталевой , Дж. В.И. Соколова, Е. И. Чумасова и , . Идентичное строение стенки мочевого пузыря присуще и человеку А. Хэм, Д. О.В. Александровская, Т. Н. Радостина, Козлов, Э. Г. Улумбеков, Ю. А. Челышев, , Р. П. Самусев, Г. И. Пупышева, Смирнов, . Функционально мочевой пузырь является органом, временно депонирующим и выводящим мочу, его стенка препятствует обратному всасыванию в кровь веществ, растворенных в моче. Слизистая оболочка довольно толстая, особенно в области шейки, выстлана переходным многослойным эпителием рядов ядер при опорожненном пузыре, при заполненном и в опорожненном пузыре собрана в многочисленные складки, так как он способен изменять свою форму С. Л. Кузнецов, Мушкамбаров, В. Л. Горячкина, Р. П. Самусев, Г. И. Пупышева, Смирнов, . В первой оболочке мукозе различают эпителий, пропршо мукозы и субмукозу. Граница между двумя последними трудно различима. Рельеф мочевыводящих путей определяется функциональным фактором, месторасположение складок на слизистой оболочке совпадает с расположением крупных сосудов В. И. Соколов, Е. И. Чумасов, . Эпителий четко подразделяется на три слоя базальный зона камбиальных клеток, промежуточный зона дифференциации клеток и покровный зона кроющих клеток слой Р. П. Самусев, Г. И. Пупышева, Смирнов, В. И. Соколов, Е. И. Чумасов, .