Динамика морфофункциональных показателей и разработка оперативного лечения при перитоните у мелких домашних животных

• Автор: Слинько, Вадим Владимирович
• Шифр специальности: 16.00.02, 16.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 187 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .

1.1. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПЕРИТОНИТА

1.2. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ

1.3. ДИАГНОСТИКА ПЕРИТОНИТА

1.4. ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.2 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ АНАЛИЗ

2.2.1. Гематологические показатели и клинические проявления при экспериментальном перитоните у крыс и при различных схемах его лечения
2.2.2. Обмен веществ при экспериментальном перитоните у крыс
и при различных схемах его оперативного лечения
2.2.3. Динамика гематологических и биохимических показателей крови
при лечении перитонита у собак
2.2.4. Цитологические и бактериологические показатели перитониального содержимого перитонита
2.2.5. Патоморфологические изменения при перитоните
2.2.6. Экономическая эффективность лечебных мероприятий
при перитоните
3. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
4. ВЫВОДЫ
5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
6. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
. и
.
.ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


В. Куприянов и соавт. Другими обстояЪльствами, способствующими усилению лимфооттока, а, следовательно, перитониальной резорбции, являются отрицательное внутригрудное давление, присасывающее действие грудной клетки и диафрагмы при дыхании, сокращения мускулатуры, передаточная пульсация кровеносных сосудов В. М. Буянов и соавт. Н. i, . При перитоните в организме больного развиваются различные типы
гипоксии В. Ф. Медведев, 1 М. Ю. Белокуров и соавт. В.А. Журавлев и соавт. Циркуляторный тип связан с нарушениями гемодинамики вследствие водноэлектролитного дисбаланса, сгущения крови, кислотнощелочных диспропорций. Гемический тип развивается в результате снижения диссоциации оксигемоглобина и нарушения объема и свойств эритроцитов в периферической крови изза метаболического ацидоза. Тканевой тип возникает как следствие нарушений ферментных систем биологического окисления. В гуманитарной медицине известно, что острый перитонит является неизбежным исходом прогрессирующих острых хирургических заболеваний органов брюшной полости, таких как острый аппендицит , острый холецистит 1, прободения желудка и двенадцатиперстной кишки 2, травма брюшных органов , прободения кишечника , кишечная непроходимость , острый панкреатит , гинекологические заболевания , послеоперационный перитонит , прочие ,5 Левит, С. М. Луценко, В. Д. Федоров, М. М. Ковалев и др. В.А. Журавлев и др. А.М. Карякин, П. А. Сусла, С. А. Лепехова и др. Я.П. Чуев и соавт. П.Я. Чуев указывают, что при аэробных бактериологических исследованиях в перитониальном экссудате обнаруживается преимущественно кишечная палочка в монокультуре и в ассоциациях с патогенными стафилококками, стрептококками, энтерококками и протеем. Савчук Б. Д. отмечает, что при гнойном перитоните кишечная палочка высевалась в ,2 случаев, паракишечная в 3,4 , энтерококк в ,5, стафилококк в ,3, стрептококк в 7,1 , протей в 8,2, синегнойная палочка . Я.В. Волколаков и соавт. Т.У. Туганбеков, Б. М. Бекбергенов и соавт. А.П. Колесов и соавт. А.П. Колесов и соавт. В случаев анаэробные неклостридиапьные бактерии служат единственными возбудителями гнойного перитонита Я. П. Чуев и соавт. А по данным Б. ЯпеоМ и соавт. Частота обнаружения анаэробной неклостридиальной инфекции возрастает после 6х суток от начала воспалительного процесса. Это позволяет автору сделать вывод об определенной закономерности в патогенезе анаэробиоза. В первые дни течения перитонита основную роль в воспалении играла аэробная инфекция. Развитие анаэробной неклостридиальной инфекции значительно ускоряет и осложняет течение гнойносептического заболевания Я. П. Чуев и соавт. Брюшина серозная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность брюшной стенки и органы, располагающиеся в полости живота. О.Я. Кауфман и соавт. Гистологически в брюшине определяется шесть слоев мезотелий, пограничная мембрана, поверхностный волокнистый коллагеновый слой, поверхностная диффузная эластическая сеть, глубокая продольная эластическая сеть, глубокий решетчатый коллагеново эластический слой, степень выраженности которых зависит от места их расположения в брюшной полости В. Я. Глумов, Кирьянов, Е. Л. Баженов, . Ца внутренней, обращенной в брюшную полость, поверхности расположены мезотелиоциты, которые играют важную роль в процессах всасывания и резорбции жидкости, растворов и нерастворенных частиц. Они также обладают барьерной протекторной функцией и фибринолитическими свойствами О. Я. Кауфман и соавт. Кровоснабжение брюшины осуществляется по ветвям брюшной аорты. Венозная кровь оттекает как в системы верхней и нижней полых вен, так и в воротную вену. С верхней полой веной связан и отток лимфы из брюшной полости. Лимфатические микрососуды играют особую роль в резорбции жидкорти из брюшной полости Е. С. ii, . О.Я. Кауфман и соавт. Среди них они выделяют тучные клетки главный источник гистамина, серотонина, гепарина и др. Все они выполняют не только защитную функцию, но и участвуют в развитии шоковых реакций при воспалении брюшины. При макроскопическом изучении воспаленной брюшины П.