Социальный статус психотерапии : Становление, функция, концептуально-методологические основания

• Автор: Ромек, Елена Анатольевна
• Шифр специальности: 09.00.11, 09.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 442 с.

Введение
Глава 1. Предмет, задачи и социальный статус психотерапии в научнотеоретической рефлексии

1.1. Определения психотерапии в учебной и научной литературе. .

1.1.1. Социальный статус психотерапии часть медицины или самостоятельная сфера деятельности

1.1.2. Психотерапия и функция воспитания.

1.1.3. Проблема научности психотерапии.

1.2. Эмпирическое обоснование психотерапии. Психотерапия и медицина.

1.2.1. Психотерапевтические исследования социальная миссия и теоретические результаты.
1.2.2. Анализ методологии эмпирических исследований психотерапии на примере методики Люборски

1.3. Феноменологогерменевтический подход к выявлению природы психотерапии.

1.3.1. Психотерапия как наука о духе.

1.3.2. Психотерапия как герменевтическая практика
1.3.3. Обоснование научности психотерапии средствами структурализма.
1.3.4. Феноменологический метод против психологизма
Глава 2. Концепция душевной болезни клинической психиатрии и ее гуманитарные и социальноправовые следствия.
2.1.Теоретикометодологические основания кризиса психиатрии в начале XX в
2.2. Противоречия концепции душевной болезни
2.3. Психофизиологический дуализм и права человека
2.3.1. Нравственная дефективность и преступное помешательство.
2.3.2.Права человека в психиатрическом законодательстве
Глава 3. Психическое расстройство как социальная проблема
3.1. Личность и социальная норма рефлексия гуманитарных наук.
3.2 Критика разума философией франкфуртской школы и ее
методологические основания
3.3. Генезис и социальная функция института клинической психиатрии в Истории безумия в классическую эпоху М. Фуко
3.4. Проблема социальной нормы в генеалогии власти М. Фуко.
3.5. Антипсихиатрия борьба за права психиатрических пациентов.
3.6. Философские основания и практическая реализация феноменологического направления антипсихиатрии
Глава 4. Концепция монистической социальной сущности человека классической европейской философии как теоретикометодологическая основа решения проблемы психических расстройств.
4.1. Психофизиологический дуализм в современном антропологическом знании
4.2.Социокультурная природа всеобщих человеческих способностей Кант, Гердер.
4.3. Диалектика всеобщего и единичного в становлении человека Гегель
4.4. Разрешение психофизиологической проблемы в социальноисторической теории Маркса
Глава 5. Предмет и задачи психотерапии в свете концепции культурноисторического развития психики Л. С. Выготского.
5.1. Социокультурные закономерности формирования высших психических функций человека и его психологических систем
5.2. Органический дефект и культурное развитие личности
5.3. Противоречия неорганической жизни человека как предмет психотерапии
Глава 6. Психотерапия функция и социальное становление.
6.1. Концепция монистической сущности человека и социальная функция психотерапии
6.2. Социокультурные практики в разрешении противоречий неорганической жизни
6.2.1. Исторические предпосылки психотерапевтической деятельности
6.2.2. Преобразование суггестивных практик гипнотизеров в метод психоанализа
6. 3. Психотерапия как профессия.
Заключение
Литература


Отношение к пациенту как к больному телу, объекту излечения освобождает врача от связанного с болезнью чувства вины и позволяет исполнять свои обязанности профессионально. Его эмоциональная и личностная отстраненность от переживаний пациента соответствует как естественнонаучному идеалу объективности, так и клятве Гиппократа. Психиатрия и психотерапия являются, таким образом, взаимоисключающими способами взаимодействия терапевта и пациента. Существует и компромиссная точка зрения здравого смысла, сторонники которой полагают, что при разделе сфер влияния между психиатрией и психотерапией следует поддерживать их терапевтической специализации. В ведении психиатрии традиционно находятся психозы, заболевания, вызванные органическими поражениями мозга и другими биологическими патологиями, а в компетенции психотерапии неврозы, психосоматические заболевания, психопатии и т. К. Ясперс, например, считал, что психотерапию следует применять скорее к пациентам, которые изза тяжелой болезни инфаркта, рака и т. Такое ограничение области приложения психотерапии вытекает, с одной стороны, из убеждения, что душевные болезни подразделяются на настоящие, т. Некоторые авторы даже уподобляют действие психотерапии эффекту плацебо . Поэтому психотерапия не может использоваться при лечении психиатрических пациентов. Но, не говоря о том, что нозологическим признаком большинства невротических расстройств мнимых болезней является как раз неспособность соприкасаться с реальностью или, по крайней мере, с некоторыми ее сторонами, выражающаяся в специфических симптомах страхах, навязчивых действиях, иллюзорных установках, амнезиях, и т. Пионерами применения психотерапевтических методов при лечении психозов были как раз психиатры Э. Блейлер, К. Г. Юнг, Л. Бинсвангер, Я. Л. Морено, Р. Лэйнг, М. Босс и др. Некоторые из них стали к тому же основателями ведущих направлений психотерапии аналитической психологии, Оа1епанализа, экзистенциальной терапии, психодрамы. Морено, например, начал использовать психодраму в психиатрической клинике в работе с больными шизофренией, циклотимными и старческими психозами в конце х гг. XX в. Симптомы постравматического стрессового расстройства Б в соответствии с Международной классификацией болезней го пересмотра МКБ таковы В картине заболевания могут быть представлены общее притупление чувств эмоциональная анестезия, чувство отдаленности от других людей, потеря интереса к прежним занятиям, . Возможны диссоциативные состояния вплоть до ступора, в которых вновь переживается травматическая ситуация, приступы тревоги, рудиментарные иллюзии и галлюцинации, транзиторные снижения памяти, сосредоточения и контроля побуждений. При острой реакции возможна частичная или полная диссоциативная амнезия эпизода Б. Х Могут бьггь последствия в виде суицидных тенденций, а также злоупотребления алкоголем и другими психоактивными веществами. Переживание травмы становится центральным в жизни больного, меняя стиль его жизни и социальное функционирование 5, с. Факт, что пациент страдает шизофренией или расстройством нарциссического типа, писал Морено в статье Психодраматическое лечение психозов , ни в коей мере не исключает психодраматического лечения, поскольку это лечение может осуществляться достаточно хорошо и тогда, когда перенос на терапевта незначителен или вовсе отсутствует. Психотический опыт пациента не может адекватно выразить себя в чуждом и не соответствующем ему мире реальности. Пока пациент остается без психодраматического лечения его психотический опыт пребывает в лоне неясной и обманчивой субъективности, без какой бы то ни было точки опоры. Психотерапия и функция воспитания. Не меньшей противоречивостью отличаются содержательные определения психотерапии, разъясняющие специфику ее лечебного психического, телеснодуховного и т. Весьма часто эта специфика связывается с функцией воспитания, причем психиатрическая традиция конвергирует в этом пункте с традицией психотерапевтической. Так авторы коллективной монографии Психотерапия в клинической практике И. Вельворский, Н.