Управление ресурсным потенциалом здравоохранения : на материалах Кемеровской области

• Автор: Шелехов, Сергей Юрьевич
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 212 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНЫХ ПРЕОБРАЗОВАНИЙ В

УПРАВЛЕНИИ РЕСУРСНЫМ ПОТЕНЦИАЛОМ.

1.1. Роль здравоохранения в социальноэкономическом развитии современного общества.

1.2. Ресурсный потенциал здравоохранения понятие и особенности

использования.

1.3. Экономические модели управления ресурсным потенциалом здравоохранения, отечественный и зарубежный опыт.

ГЛАВА 2. ОЦЕНКА РЕСУРСНОГО ПОТЕНЦИАЛА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ

2.1. Анализ и оценка материальнотехнических ресурсов здравоохранения области

2.2. Анализ и оценка трудовых ресурсов здравоохранения области.

2.3. Анализ деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования и финансовых ресурсов здравоохранения области
2.4. Метод интегральной оценки ресурсного потенциала здравоохранения области и оценка эффективности его работы .
ГЛАВА 3. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ФОРМИРОВАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РЕСУРСНОГО ПОТЕНЦИАЛА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ.
3.1. Перспективы совершенствования формирования ресурсного
потенциала здравоохранения области.
3.2 Основные направления концепции управления ресурсным потенциалом
здравоохранения области
3.3. Пути повышения эффективности использования ресурсного потенциала здравоохранения области, и элементы механизма их реализации
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ
ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Рост или снижение цен на медицинские услуги не сопровождается ростом или снижением спроса на них со стороны платежеспособного населения. Что касается неимущих слоев населения, то с их стороны спроса на платные медицинские услуги нет, и поэтому об эластичности тем более говорить НС приходится. Эти показатели представляют собой кумулятивный и синергетический эффект качества не только медицинских услуг, но качества жизни в целом, достигнутого государством. Все это создает серьезные трудности в оценке эффективности затрат на развитие здравоохранения. Поэтому в сфере здравоохранения широко применяются принципы нормативной экономики. Социальная справедливость в здравоохранении проявляется, прежде всего, во всеобщей доступности медицинских услуг. Она может быть обеспечена путем развития системы общественного здравоохранения, которая может быть основана либо на принципе бесплатного предоставления медицинских услуг, либо на принципе социальной солидарности, когда здоровые платят за больных, молодые за стариков, высокообеспеченные слои за неимущих 1, 3. От того, к какому началу этих альтернатив экономическому эффекту или социальной справедливости отдается преимущество, зависит модель управления ресурсным потенциалом здравоохранения 3. Каждое цивилизованное государство призвано обеспечить доступность и равенство в получении медицинских услуг. Объем потребляемых медицинских услуг не может определяться только платежеспособностью человека. Они имеют их показатели здоровья ниже, чем у обеспеченных слоев населения . Обеспечение равных возможностей в потреблении медицинских услуг диктует необходимость в перераспределении бюджета здравоохранения в пользу наиболее нуждающихся стариков, детей, людей с низким доходом, хронических больных. Поэтому основой развития отрасли должен быть принцип общественной солидарности богатый платит за бедного, здоровый за больного. Безусловно, реализация такого принципа требует активного участия государства в управлении здравоохранением . В этих условиях нельзя полагаться только па порядочность врача, не учитывать его экономические интересы, которые могут привести к преувеличению объемов необходимой медицинской помощи, к выбору дорогостоящих лекарств. Вопервых, в здравоохранении существует иерархическая система оказания стационарной медицинской помощи. Относительно простая медицинская помощь оказывается небольшими стационарами, приближенными к месту жительства. Особо сложная высокотехнологичная помощь оказывается крупными региональными и центральными медицинскими учреждениями. Особое значение доступности и равенства в получении медицинских услуг диктует необходимость специфических форм государственного регулирования, которые либо вообще отсутствуют в других отраслях рыночной экономики, либо выражены значительно слабее. Прежде всего, государство берет на себя финансирование значительной части медицинских услуг населению 8. Для этого используются механизмы перераспределения доходов на нужды здравоохранения. Кроме того, государство берет на себя прямое оказание части медицинской помощи не только тех видов, которые обладают свойствами общественных благ, но и услуг, потребление которых носит индивидуальный характер 9. Задачи государства состоят в том, чтобы в той или иной форме регулировать цены в системе общественного здравоохранения, устанавливать стандарты медицинской помощи для защиты пациентов, осуществлять лицензирование медицинских организаций, планировать трудовые и материальные ресурсы и осуществлять множество других регулирующих функций. Многие из этих функций вызваны стремлением государства нейтрализовать некоторые перекосы рынка медицинских услуг 0. Воспроизводственные процессы в системе здравоохранения развиваются по тем же экономическим законам, по которым развиваются другие отрасли народного хозяйства. Как очень справедливо отметил П. Шейман Конечно, здравоохранение, как отрасль хозяйства, имеет свою ярко выраженную специфику. Но это не дает основания для принижения экономического начала в деятельности медиков.