Общественное и индивидуальное здоровье в современной России: состояние и динамика

• Автор: Шабунова, Александра Анатольевна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 439 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Введение.

Глава 1. Концептуальные основы исследования здоровья

1.1. Понятие, сущность общественного и индивидуального здоровья.

1.2. Общественное здоровье и социальноэкономическое развитие .

1.3. Методологические подходы к изучению здоровья

Глава 2. Здоровье населения тенденции и факторы.

2.1. Изменение общественного здоровья населения России

2.2. Общественное и индивидуальное здоровье населения на примере

Вологодской области.

2.3. Факторы, детерминирующие здоровье населения

Глава 3. Репродуктивное здоровье и репродуктивный потенциал .
3.1. Репродуктивный потенциал населения понятие, структура, состояние.
3.2. Репродуктивное здоровье населения
3.3. Репродуктивное поведение населения.
Глава 4. Здоровье детей основа качества человеческого потенциала
4.1. Состояние и тенденции здоровья детского населения
4.2. Факторы, определяющие здоровье детей в младенчестве и раннем детстве.
4.3. Формирование здоровья детей в дошкольном и школьном возрасте
Глава 5. Организационноэкономические основы оптимизации здоровья
5.1 Оценка взаимосвязи организации здравоохранения и общественного здоровья
5.2 Социальноэкономические факторы доступности медицинской помощи для населения
5.3 Вклад отдельных компонент образа жизни в здоровье населения .
Заключение
Литература


Ситуация в РФ такова, что факт неравного доступа к медицинским услугам дополняется исключением некоторых групп населения из системы здравоохранения бомжей, беспризорных детей, мигрантов, да и зачастую просто необеспеченных людей, которые лишены элементарной медицинской помощи или доступ которых к этой помощи сильно затруднен. Затем в обществе неравно разделены риски болезней или преждевременных смертей. В отличие от культурного и человеческого капитала социальный капитал не является атрибутом отдельного человека 6, с. Его объективированную структурную основу формируют сети социальных связей, которые используются для транслирования информации, экономии ресурсов, взаимного обучения правилам поведения, формирования репутаций. На основе социальных сетей, которые часто имеют тенденцию к относительной замкнутости, складывается институциональная основа социального капитала принадлежность к определенному социальному кругу, или членство в 1руппе. При этом последнее может подкрепляться и формальными статусами 9, с. Социальная структура, определяя социальные позиции включая статус занятости, социальный класс, образование, в значительной степени связана со здоровьем и благополучием. Различия в состоянии здоровья или болезни мужчины и женщины также основываются на их общей социальной позиции и социальных отношениях и ролях в структуре семьи 1, с. Иными словами, позиция в социальной структуре может являться причиной стрессовой ситуации и вызывать патологию 5, с. В своей концепции П. Бурдье указывает на связь между классовой принадлежностью индивида, уровнем его здоровья и образом жизни знание о рациональном поведении влияет па отношение к здоровью. На основе социального капитала формируется культура и вкусы, которые распространяются на весь класс 5, с. Высокие требования школы, которым необходимо соответствовать, чтобы оставаться успешным, способствуют воспроизводству классового неравенства 8, с. Основными показателями принадлежности индивида к определенному социальному классу являются профессиональностатусная позиция, образование и доход. Зависимость здоровья от принадлежности к социальному классу выступает одной из фундаментальных закономерностей социальной психологии здоровья. Эта закономерность, получившая название классового градиента 1, заключается в том, что чем выше социальный класс, тем лучше здоровье его представителей. В теории социальной причинности 1, с. Низкий профессиональный статую связан с работой во вредных условиях, монотонной или физически тяжелой. Представителям низшею класса менее доступны оздоровительные ресурсы и возможности системы здравоохранения. Низкий социальноэкономический статус вообще сопряжен с более глубоким уровнем переживания жизненных трудностей и психотравм. Напротив, принадлежность к высшим социальным классам создает благоприятные условия жизни и доступ к материальным ресурсам сохранения и укрепления здоровья. Высокий образовательный уровень способствует адекватной социальной ориентации, усвоению гигиенических знаний и навыков. Сам по себе процесс обучения в высшей школе развивает навыки преодоления жизненных трудностей. Люди, обладающие более низким социальным статусом, часто исходят из того, что они в меньшей степени контролируют многие из аспектов своей обыденной жизни, а следовательно, и не несут за них ответственности. Именно люди, находящиеся на низших ступенях социальной иерархии, наиболее часто говорят о том, что их здоровье испытало на себе негативное влияние одного или более негативных факторов. К низкому доходу, некачественному питанию и плохим жилищным условиям они добавляют также неблагоприятные условия жизни в детстве, тяжелую работу и вредные условия труда , с. Исследования, проведенные в целом ряде стран, показывают представители групп, характеризующихся более низким социальноэкономическим статусом, полагают, что их жизнь подвергается меньшему контролю с их стороны, нежели тех, кто находится в привилегированном социальном положении 1. Существуют также многочисленные подтверждения того, что особенности восприятия людьми этой проблемы могут иметь серьезные последствия для их здоровья 2. Социальноэкономические различия значимые факторы неравенства в здоровье.