Морфофункциональная характеристика надпочечников при завершенных суицидах путем повешения

• Автор: Кладов, Сергей Юрьевич
• Шифр специальности: 03.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 109 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Самоубийство в структуре летальности и смертности

1.2. Самоубийство путем самоповешения и его судебномедицинская диагностика

1.3. Морфофункциональное состояние надпочечников у самоубийц

1.4. Некоторые метаболические аспекты суицидального поведения эндокринология и нейробиология суицида

1.5. Влияние острой алкогольной интоксикации на морфофункциональное

состояние надпочечников человека

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Морфофункциональная характеристика надпочечников при несовместимой с жизнью механической травме
3.2. Взаимосвязь морфофункциональной активности различных морфологических отделов левош и правого надпочечников в случаях смерти от несовместимой с жизнью механической травмы
3.3. Зависимость морфофункциональной активности различных структурных отделов надпочечников от концентрации этанола в крови в группе погибших от несовместимой с жизнью механической травмы.
3.4. Резюме
3.5. Морфофункциональная характеристика надпочечников у самоубийц
3.6. Взаимосвязь морфофункциональной активности различных морфологических отделов левого и правого надпочечников в группе самоубийц
3.7. Зависимость морфофункциональной активности различных структурных отделов надпочечников от концентрации этанола в крови в 1руппе самоубийц
3.8. Резюме
3.9. Сравнительная характеристика надпочечников у самоубийц и лиц, погибших от несовместимой с жизнью механической травмы
4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ .
4.1. Изменение морфофункционалыюго состояния надпочечников у жертв завершенного суицида
4.2. Модифицирующая роль алкогольной интоксикации на морфофункциональное состояние надпочечников у жертв завершенного суицида .
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АДГ антидиуретический гормон
АКТГ адренокортикотропный гормон
АКЦ адренокортикоцит, адренокортикоциты
ГГНС гипоталамогипофизарнонадпочечниковая система
ГЭ гемагоксилинэозин
ДОКА дезоксикортикостерона ацетат
ИЛ1 интерлейкин
КА коэффициент асимметрии
КВ корковое вещество
КЗ клубочковая зона
КРФ кортикотропин рил изингфактор
ЛДФ линейная дискриминантная функция
ЛН левый надпочечник
МВ мозговое вещество
НП надпочечник, надпочечники
ПЗ пучковая зона
ПН правый надпочечник
РНК рибонуклеиновая кислота
СА сила асимметрии
СЗ сетчатая зона
ЦПС центральная нервная система
КА коэффициент асимметрии
СА сила асимметрии
КК количество клеток
ПЯ площадь ядер
КВАР коэффициент вариабельности
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Представляется перспективным использование полученных результатов в клинической практике для коррекции адаптивных нарушений эндокринного характера у лиц с суицидальным поведением. Изменения морфофункционального состояния надпочечников у самоубийц отражают дискоординацию функционирования клубочковой, пучковой и сетчатой зон коркового вещества и мозгового вещества левого и правого надпочечников. Сопутствующая травме и самоубийству алкогольная интоксикация по разному модифицирует морфофункциональное состояние левого и правого надпочечников в случаях смерти от механической травмы без агонального периода или законченного суицида. При этом степень выраженности ответной реакции контралатеральных надпочечников имеет дозозависимый эффект. Используя морфологические параметры, отражающие уровень функциональной активности надпочечников возможна вероятностная, с высокой долей точности диагностика смерти в результате самоубийства. Апробация работы. Вероятностные идеи в науке и философии г. Новосибирск, сентября г. Томск. Региональной конференции Актуальные проблемы экологии и здоровья человека г. Томск, мая г. Публикации. По теме диссертации опубликовано печатных работ. Получены 4 приоритетные справки на изобретения. Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 5 страницах компьютерного машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, глав Материалы и методы, Результаты собственных исследований, Обсуждение, Практическое значение, выводов и списка литературы. Работа проиллюстрирована рисунками, из них микрофотографий, таблицей. Библиографический список включает 5 работ отечественных и иностранных авторов. Не подлежит сомнению, что в связи со значительным неблагоприятным влиянием на демографические и социальноэкономические показатели проблема суицида является одной из актуальнейших проблем, перед которыми стоит современное индустриальное общество , , , 2. Особенно настораживает значительная частота среди завершивших или предпринявших попытки самоубийства лиц молодого возраста. Так, в ряде стран Западной Европы самоубийство среди причин смерти у подростков находится на м месте 3. Занимая столь значительное место в структуре насильственной смерти, феномен самоубийства служит объектом для пристального внимания специалистов различного профиля от медиков, психологов и биологов до социологов, экономистов и философов. Продолжительное время феномен суицида рассматривался лишь как следствие социальнопсихологической дезадаптации конкретного субъекта в условиях переживаемых им микроконфликтов 3. Рассматривая их с позиции взаимовоздействия, авторы на примере динамики суицидов отдельного региона убедительно демонстрируют отчетливую связь данного явления с ростом количества больных психическими расстройствами и социальноэкономическим положением населения. Выводом, к которому приходят исследователи, является возможность создания превентивной программы суицида на основе построения прогностической модели учитывающей показатели, характеризующие макросоциалыюе состояние региона и психическое здоровье его жителей. В тоже время авторы данной работы отдают должное комплексному исследованию проблемы суицида справедливо считая, что без него невозможно получить объективные данные о структуре, динамике и существенных причинах данного феномена . В соответствии с современными представлениями природа суицидального поведения имеет сложный многофакторный характер. Углубленное изучение самоубийства как феномена ведется с социальных, политических, экономических, философских, религиозных, медицинских, биологических, климатических и даже гелиогеофизических аспектов. Подобный, происходящий на стыке различных дисциплин,. Являясь сугубо антропологическим феноменом, самоубийство не может считаться продуктом новейшей цивилизации. Считается, что случаи так называемых самоубийств животных, являются поэтическим вымыслом, либо неправильнымивыводами из поверхностных наблюдений за жизнью животных. По данным Всемирной организации здравоохранения в мире ежегодно совершается примерно 0.