Морфофункциональная характеристика слизистой оболочки носа при алкогольной интоксикации

• Автор: Гилифанов, Евгений Альбертович
• Шифр специальности: 03.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 142 с.

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Морфофункциональная характеристика слизистой оболочки носа при алкогольной интоксикации. Обзор литературы.

1.1. Функциональная морфология слизистой оболочки полости носа

1. 2. Роль тучных клеток, биогенных аминов в норме и развитии патологических изменений органов дыхания

1. 3. Слизистая оболочка носа при патологических состояниях

1.4. Мукоцилиарпый транспорт в норме и патологии, и методы его исследования

1.5. Функциональные методы исследования полости носа .

1.5.1. Передняя активная риноманометрия.

1.5.2. Эндоскопическое обследование полости носа

1.6. Изменения слизистой оболочки носа, тучноклеточной популяции, биогенных аминов при острой и хронической алкогольной интоксикации

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика экспериментального материала и методы исследования.
2.2. Характеристика судебномедицинского материала и методы исследования.
2.3. Общая характеристика обследованных пациентов и методы исследования.
2.4. Морфологические методы обследования.
2.4.1. Электронномикроскопический метод.
2.4.2. Биохимический метод.
2.5. Статистический метод
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований.
3.1. Морфологическая характеристика эпителия, соединительной ткани, желез, тучных клеток, слизистой оболочки носа
крысы в контрольной группе
3.2. Морфологическая характеристика эпителия, желез, соединительной ткани, тучных клеток слизистой оболочки
носа крысы при однократном введении алкоголя.
3.3. Морфологическая характеристика эпителиального пласта, желез, тучноклеточной популяции, слизистой оболочки носа крысы при хронической алкогольной интоксикации
3.4. Морфологическая характеристика эпителия, соединительной ткани, желез, тучных клеток, слизистой оболочки носа человека в контрольной группе и при хронической алкогольной интоксикации
3.5. Функциональная диагностика вентиляционной функции носа, времени мукоцилиарного транспорта, уровня норадреналина крови пациентов в контрольной группе и однократном приеме алкоголя.
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов исследований.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Выявлены структурные изменения слизистой оболочки носа и разная степень активности тучных клеток при однократном приеме алкоголя и хронической алкогольной интоксикации. Выявлена взаимосвязь между приемом алкоголя и морфологическими изменениями в слизистой оболочке носа в эксперименте. Эти данные в определенной степени можно интерпретировать в клинической практике, определяя степень деструктивных изменений в слизистой оболочки носа и назначая патогенетическое лечение при хронических воспалительных процессах. Получены новые данные о роли биогенных аминов в слизистой оболочке носа при нсаллергическом воспалении. Установлено, что хроническая алкогольная интоксикация является фактором, приводящим к воспалительной реакции в слизистой оболочке носа, изменяющим секрецию трубчатоальвеолярных желез на синхронный тип. Это необходимо учитывать при лечении больных с синдромом зависимости от алкоголя при наличии у них заболеваний полости носа, восстанавливая асинхронный тип секреции. Основные положения. Морфологической основой изменений слизистой оболочки носа при однократном приеме алкоголя и хронической алкогольной интоксикации является комплексное поражение реснитчатого эпителия, желез, мукоцилиарного транспорта, системы соединительной ткани, а также активности тучноклеточной популяции. При хронической алкогольной интоксикации нарушается функция слизистых желез, они секретируют синхронно, что является причиной изменений мукоцилиарного транспорта. Наиболее ранимы эти системы при хронической алкогольной интоксикации в молодом возрасте. При однократном приеме алкоголя происходит увеличение вентиляционной способности полости носа. Хроническая алкогольная интоксикация изменяет морфологическую структуру слизистой оболочки носа, что является одним из патогенетических механизмов формирования воспаления слизистой оболочки носа. Длительность и тяжесть этого процесса контролируется симпатическим отделом вегетативной нервной системы, се адаптационнотрофической функцией, которая осуществляется через систему биогенных моноаминов. Материалы работы представлены на третьей Тихоокеанской научнопрактической конференции студентов и молодых ученых с международным участием Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины Владивосток, , на обществе Оториноларингологов Приморского края в октябре года, совместном заседании кафедры Биологии и Курса оториноларингологии ВГМУ июня. По материалам диссертации опубликовано 8 работ в центральной и местной печати. Материалы диссертации изложены на 2 страницах машинописного текста и состоят из введения, обзора литературы, собственных исследований, заключения, выводов и списка литературы состоящею из 1 источника, в том числе 6 отечественных и зарубежных авторов. Текст иллюстрирован рисунками и таблицами. Глава 1. Одна из важнейших форм связи человеческого организма с внешней средой, не прерывающаяся в течении всей жизни человека эго связь через дыхательную систему 6, 8, 2, 6, 7. Нос, являющийся начальным отделом дыхательного тракта, представляет собой мощный барьер, через посредство которого в нервные центры поступает информация о контакте с различными агентами внешней среды и благодаря которому задерживаются вредные вещества, способные проникнуть в организм с воздухом. Воздействие на слизистую носа может быть и непрямым при проникновении в организм различных химических веществ, бактерий и вирусов , 8, 3, 4. Полость носа со значительной площадью поперечного сечения обеспечивает эффективное кондиционирование вдыхаемого воздуха, движения которого носят турбулентный характер 7, 8, 7. Согревание, фильтрация и увлажнение вдыхаемого воздуха в полости носа имеют важное значение для защиты нижних дыхательных путей от переохлаждения, высыхания и запыления 8,,, 4, 6. В исследованиях . Цельсию, он нагревается значительно больше, чем вдыхаемый через рот при комнатной температуре 2, 7. Нос является высокоэффективной фильтрующей полостью, почти полностью задерживающей в ней частицы диаметром 8 мкм и до диаметром мкм. Большинство частиц размерами 0,5 мкм удаляются из дыхательного тракта при выдохе , , 0, 1.