Морфофункциональная характеристика нейтрофильных лейкоцитов регионального кровотока женщин в послеродовом периоде и ее клииническое значение

• Автор: Тузлуков, Игорь Иванович
• Шифр специальности: 03.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 124 с. : 20 ил.

Содержание
Введение

Глава I. обзор литературы.

1. Современные представления о структуре и функции нейтрофильных лейкоцитов

2. Методы определения функционального состояние нейтрофилов

3. Особенности неспецифической резистентности организма в послеродовом периоде.

Глава II. Материалы и методы исследования.

Глава III. Результаты собственных исследований

1. Клиническая характеристика контингента обследованных женщин.

2. Система нейтрофильных лейкоцитов при нормальном и осложненном течении послеродового периода

3. Цитохимический профиль нейтрофильных лейкоцитов как показатель

особенностей течения послеродового периода.
Глава IV. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Такое разделение клеток на пулы предполагает их функциональное и морфологическое различие. Подтверждением этого может служить зависимость количества нейтрофилов в пулах от ряда причин. Так стресс, мышечная нагрузка, глюкокортикоиды, введение адреналина приводит к перемещению нейтрофилов в циркулирующий пул, а воспаление, коллапс, введение гистамина приводит к обратному процессу 3,8,5. После выхода из сосудистого русла нейтрофилы формируют тканевой пул. Время нахождения в тканях по данным разных авторов составляет от 12 , 6,9,6,7,8,5,8, 0 до 5 8,, суток. Со времен Мечникова И. И. и до х века считалось, что после фагоцитоза нейтрофилы погибают в тканях ,,5,1 и др. Нейтрофилы это округлые клетки диаметром до мкм со слабо базофильной цитоплазмой, в которой содержится мелкая зернистость едва заметная в световой микроскоп ,,8,3,0 и др. Количество 1ранул в цитоплазме может быть от до 0, подразделяются, в соответствии с их функциональной активностью на пероксидазоположительные азурофильные, первичные и пероксидазоотрицательные специфические и желатинозные ,,,4. Соотношение специфических и азурофильных гранул составляет 21, ,,6. Азурофильные первичные гранулы это гранулы сферической формы диаметром 0,40,8 мкм. Они, имеют большую электронную плотность, чем специфические гранулы. Первичные гранулы играют важную роль в процессе поглощения и переваривания микробов, содержат антимикробные пептиды и различные протеины, которые в основном освобождаются из гранул в процессе фагоцитоза при слиянии с фагосомами с образованием фаголизосомы. В меньшей степени содержимое первичных гранул может выделяться экстрацеллюлярно в биологические жидкости, чтобы воздействовать на микробы 3,,7,8. Специфические вторичные гранулы это мелкие 0,10,3 мкм овальные, округлые или гантелевидные электронноплотные гранулы. Изза своего малого размера гранулы неотличимы по отдельности, они сливаются, создавая розовый фон цитоплазмы. Они пероксидазоотрицательные их особенностью является наличие в них лактоферрина и витаминВсвязанного белка. Вторичные гранулы играют важную роль в воспалительном ответе. Эти элементы вовлекаются в процесс адгезии лейкоцитов 3,,1. Желатинозные третичные гранулы так же, как и специфические, являются пероксидазоотрицательными, содержат желатиназу, но в них отсутствует лактоферрин. Третичные гранулы появляются на поздних стадиях созревания миелоидных клеток. Хотя мембрана третичных гранул сходна с таковой специфических гранул, но в период стимуляции нейтрофилов медиаторами воспаления мобилизация третичных гранул не приводит к значительному увеличению мембранных протеинов 1,2,4. По мнению Пигаревского В. Е. представление о третичном гранулогенезе недостаточно обосновано, так как формирование самостоятельного типа гранул в клетках с остатками неактивного пластинчатого комплекса и редуцированным секреторным аппаратом мало вероятно. По мнению автора так называемые третичные гранулы представляют собой аномальные формы азурофильных и специфических гранул. Из других ультраструктурных компонентов в нейтрофилах имеются небольшое количество митохондрий, которые имеют значение в процессе апоптоза . Комплекс Гольджи выражен слабо. В цитоплазме располагается множество зерен пшкогена энергетический запас, используемый нейтрофилом в процессе функционирования. Расщепление гликогена в нейтрофильных лейкоцитах осуществляется в результате гликолиза, освобождаемая при этом энергия используется для реализации фагоцитарной активности. Большое количество энергетического субстрата позволяет нейтрофилу функционировать в неблагоприятных в отношении снабжения кислородом условиях. Энергетическим резервом так же являются липиды которые, откладываются в виде жировых капель. Нейгрофилы содержат протеины, которые участвуют в процессе движения клетки такие как актин, тубулин, десмин, актинсвязанные белки. Ядро зрелого нейтрофила состоит из 25 сегментов, связанных между собой тонкими перемычками, более юные формы нейтрофилов имеют слабо сегментированные ядра.