Анализ качества цитогенетических исследований в медико-генетических учреждениях Сибири и Дальнего Востока

• Автор: Васильева, Елена Олеговна
• Шифр специальности: 03.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2001
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 148 с. : ил

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Медикогенетическая служба в России.

1.2. Контроль качества лабораторных исследований в

1.3. Организация контроля качества цитогенетических

исследований за рубежом.

ПЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Характеристика объектов исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Анализ работы цитог енетической службы НИИ

медицинской генетики ТНЦ СО РАМН за гг
3.1.1. Постнатальная цитогенетическая диагностика наследст венной
патологии.
3.1.2. Пренатальная цитогенетическая диагностика
наследственной патологии
3.2. Анализ работы цитогенетических подразделений медико
генетических учреждений МГС Сибири и Дальнего Востока.
3.2.1. Штатная структура лабораторной службы МГС и
квалификационная характеристика врачейцитогенетиков
3.2.2. Техническая оснащенность и методический
уровень лабораторной службы МГС.
3.2.3. Результаты цитогенетических исследований в МГК
в период с по гг
3.3. Тестсистема контроля качества цитогенетических
исследований
3.4. Результаты тестирования врачейцитогенетиков
и экспертная оценка системы контроля качества.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Эффективность выявления хромосомной патологии в цитогенетических лабораториях медикогенетических учреждений Сибири и Дальнего Востока существенно варьирует, что свидетельствует о неотложной необходимости организации системы внешнего контроля качества их работы. Предложенная система сбора регулярной информации о деятельности медикогенетических учреждений, курируемых Федеральным центром по медицинской генетике М3 России г. Томск и ее экспертный анализ, являются необходимой основой тестсистемы внешнего контроля качества цитогенетических исследований. Апробированная тестсистема контроля качества цитогенегических исследований является важным звеном повышения качества работы цитогенетических лабораторий медикогенетических учреждений. Медикогенетическая помощь населению является одним из видов специализированной медицинской помощи и включает профилактику, диагностику и лечение специфической группы болезней наследственной патологии моногенной, хромосомной и, в некоторой степени, мультифакториальной. С.И. Осуществление вышеизложенных основных подходов к профилактике наследственной патологии возложено на МГС М3 РФ, в основу деятельности которой положены приказ М3 РФ 6 от г. Совета по медицинской генетике М3 РФ. Проведение организационных, профилактических и лечебных мероприятий проводится в тесном взаимодействии с администрациями и департаментами здравоохранения всех регионов России. Работа медикогенетических учреждений организуется на трех уровнях федеральном, региональном межрегиональном и районном городском. В настоящее время на территории субъектов РФ функционируют медикогенетических учреждения Стуколова Т. Н., , десять из которых выполняют функции межрегиональных центров, а семи присвоен статус Федеральных центров МГС М3 РФ. Москва, НИИ медицинской генетики ТНЦ СО РАМП г. Томск, Республиканский центр неонатального скрининга г. Москва, Научноисследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН г. Москва, Республиканский центр наследственных болезней у детей Московский НИИ педиатрии и детской хирургии, Научнопрактический центр медикосоциальной реабилитации больных с врожденной и наследственной патологией Московский стоматологический институт и НИИ акушерства и гинекологии им. Отта г. Санкт. Петербург. В соответствии с данным приказом сложилась МТС в Сибири, организационная структура которой представлена на рис. Всего на территории Сибири и Дальнего Востока действует медикогснстичсских учреждений один Федеральный центр МТС М3 РФ в г. Томске, региональных краевых и областных и 9 городских. Они охватывают медикогенетическим обслуживанием население, сосредоточенное главным образом в городах, и в меньшей степени отдаленное от областных краевых центров. Практически недоступна медикогенегическая помощь малым коренным народностям Крайнего Севера. Огромная территория млн. В табл. МГ учреждений России с зарубежными странами. Большинство генетических консультаций в европейских странах обслуживает регионы с численностью населения 0,71,9 млн. Специфика медикогенетических консультаций состоит в характере и объеме лабораторной службы. Страна Территория кв. Население млн. Колво 1еиет. Средний размер популяции на 1 коне, млн. Австрия ,9 8,0 2 4,0 . Англия 4,1 ,3 2,3 . . Бельгия ,5 ,2 8 1,3 i . Болгария 0,9 8,4 5 1,7 iv . Венгрия ,0 ,2 цг л. i . Г ермания 6,9 ,6 цг л. i . Г реция 1,9 ,5 0,8 . Дания ,1 5,2 6 0,7 i . Ирландия ,3 3,6 2 цг л. . Израиль ,8 5,6 0,4 . . Кипр 9,3 0,7 3 0,2 iii М. i . Латвия ,6 2,5 1 2,5 ii . Литва ,3 3,7 1 3,7 i V. Нидерланды ,5 ,5 8 9 . Норвегия 3,9 4,4 3 1,5 . Польша 2,7 ,6 цг л. . Россия 5,4 8,1 1,8 Стуколова Т. Сербия 2,2 ,5 5 2,1 ii М. США, штат Мэрилэнд ,0 4,5 0,3 Пузырев В. П. и др. Турция 4,8 ,5 2,4 i Е. Украина 3,7 ,5 7 . v . Финляндия 8,1 5,1 8 0,6 V . . Франция 1,5 ,1 цг л. . Чехия ,9 ,3 0,9 v . Хорватия ,5 4,8 8 0,6 i I. Швейцария 1 7,0 О. i. Примечание цг л.