Гипоталамическая регуляция кровообращения в большом и малом кругах

• Автор: Цыбенко, Всеволод Алексеевич
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 1983
• Место защиты: Киев
• Количество страниц: 436 c. : ил

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава I. УЧАСТИЕ ГИПОТАЛАМУСА В РЕГУЛЯЦИИ СИСТЕМНОГО И

РЕГИОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. Обзор литературы

1.1. Анатомофизиологическая характеристика гипоталамуса .

1.2. Гипоталамическая регуляция деятельности сердечнососудистой системы.

1.3. Легочное кровообращение и его регуляция

1.4. Кровоток в скелетных мышцах, его особенности

и регуляция

1.5. Характеристика и регуляция кровообращения в печени .

Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .

1 л
2.1. Подход к гипоталамусу,и его раздражение

2.2. Регистрация показателей кровообращения
2.3. Оцределение и регистрация кислородных показателей крови и тканей.
2.4. Хирургическое и фармакологическое выключение иннервации .
2.5. Статистическая обработка результатов исследования .
2.6. Сокращения и условные обозначении
Глава 3. УШЕНЕНШ СИСТЕМНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ ГИПОТАЛАМУСА
3.1. Влияние раздражения различных структур гипоталамуса на артериальное давление и частоту сокращений сердца.
Стр.
3.2. Изменение основных показателей гемодинамики во время раздражения некоторых структур гипоталамуса
3.3. Участие главных рефлексогенных зон сердечнососудистой системы в ее реакциях на раздражение гипоталамуса.
3.4. Обсуждение результатов исследования .
Глава 4. ВЛИЯНИЕ РАЗДРАЖЕНИЯ ГИПОТАЛАМУСА НА КРОВООБРАЩЕНИЕ
И ОКСИГЖАЦИЮ КРОВИ В ЛЕГКИХ.
4.1. Влияние раздражения различных структур гипоталамуса на давление в малом круге кровообращения
4.2. Изменения легочного кровотока при раздражении некоторых структур гипоталамуса.
4.3. Влияние гипоталамического раздражения на оксигинацию крови в легких
4.4. Обсуждение результатов исследования.
Глава 5. ИЗМЕНЕНИЯ КРОВОТОКА И НАПРЯЖЕНИЯ КИСЛОРОДА В СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЕ ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ ГИПОТАЛАМУСА .
5.1. Влияние гипоталамического раздражения на тонус сосудов бедра
5.2. Влияние раздражения различных структур гипоталамуса на кровоток и сосудистое сопротивление в скелетных мышцах.
5.3. Влияние раздражения гипоталамуса на напряжение
и потребление кислорода в скелетных мышцах
5.4. Участие рефлекторных механизмов в гшоталамиче
ских влияниях на мышечный кровоток
5.5. Обсуждение результатов исследования.
Стр.
Глава 6. ИЗМЕНЕНИЯ КРОВОТОКА И НАПРЯЖЕНИЯ КИСЛОРОДА В
ПЕЧЕНИ ПРИ РАЗДРАЖЕНИИ ГИПОТАЛАМУСА.
6.1. Изменения кровотока в печеночной артерии при раздражении гипоталамуса
6.2. Влияние гипоталамического раздражения на воротное кровообращение
6.3. Взаимоотношения между артериальным и воротным кровотоком в печени .
6.4. Изменения напряжения кислорода в печени при раздражении гипоталамуса и их связь с печеночным кровообращением
6.5. Обсуждение результатов исследования.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПЖОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Легочное сосудистое сопротивление в силу особенностей строения сосудов малого круга в раз меньше сосудистого соцротив
ления в большом круге, и составляет у человека дин. Б.И. Шершевский,. Б создании сосудистого сопротивления в легких принимают участие кроме артерий также легочные вены и капилляры, причем вклад этих отделов сосудистого русла в общее сопротивление почти одинаков vi , е. Благодаря высокой растяжимости легочных сосудов даже небольшое повышение давления в них уменьшает сопротивление и увеличивает кровоток. Поэтому кровоток в легких протекает на фоне довольно стабильного давления в малом круге. И только когда скорость кровотока в легких в три раза превысит исходную, начинается линейное повышение давления в легочной артерии по мере дальнейшего увеличения кровотока , i . Д.П. Дворецкий,, причем происходит не столько растяжение стенок сосудов и увеличение их диаметра, сколько раскрытие новых сосудов и образование дополнительных путей кровотока , i е. Легочное кровообращение в большей степени, чем системное,связано с дыханием, но дыхательные колебания здесь выражены главным образом на скорости кровотока. В силу механических влияний и взаимоотношений мезду внутрисосудистым и внесосудиствм внутригрудным и тканевым давлениями от вдоха к выдоху изменяются венозный возврат, ударный объем и сопротивление легочных сосудов. Легочное сосудистое сопротивление больше зависит от объема легких, чем от транспульмонального давления, а изменения этого сопротивления в первую очередь обусловлены влиянием геометрического фактора умеренное растяжение легких при естественном вдохе выцрямляет сосуды и уменьшает их сопротивление по сравнению со спавшимися или сильно растянутыми легкими , е. Кроме механической связи легочного кровообращения с дыханием установлена также зависимость тонуса сосудов легких от состава выдыхаемого воздуха ii , , е. В.А. Волынцева,. Все авторы отмечают выраженную вазоконстрикцию в легких в ответ на вдыхание гипоксических смесей, причем чувствительными к гипоксии являются артериолы, расположенные вблизи альвеол е. На примере дыхательной аритмии сердца проявляется нервная связь между вентиляцией легких и сердечнососудистой системой. Все эти и множество других фактов свидетельствуют о существовании довольно тонкой и точной корреляции тесно связанных между собой функций легочного дыхания и кровообращения в малом круге М. Е.Маршак, А. П.Зильбер, Д. П.Дворецкий,. Основная функция легочного кровообращения обеспечение газообмена между альвеолярным воздухом и кровью, протекающей по сосудам легких. Эта функция осуществляется не только в капиллярах, но также и в некоторых прекапиллярных сосудах и венулах, лишенных мышечного и соединительнотканного слоев. Важнейшую роль в оптимизации этого процесса играет установление адекватного соотношения между вентиляцией легких и кровотоком в них вентиляционноперфузионного отношения е. Обмен кислородом и углекислым газом мевду венозной кровью и
альвеолярным воздухом в легких очень сложный процесс, вовлекающий во взаимодействие различные среды газообразную и жидкую, различные физические диффузия, конвекция и химические образование и диссоциация. И хотя для исследования газообмена в легких применяются многочисленные и разнообразные подходы физиологические, биохимические, физикохимические и математические, вопрос этот еще далек от решения. Так как он выходит за рамки нашего исследования, i не будем углубляться в рассмотрение данной проблемы, а сошлемся на некоторые экспериментальные и теоретические работы в этой области А. П.Зильбер, Д. П.Дворецкий,, , , i . Изучение проницаемости капилляров легочного русла показало, что хотя капилляры легких имеют сплошной, непрерывный эндотелий, их стенки пропускают не только микро, но и макромолекулы, что, вероятно, связано с высокой активностью везикулярного транспорта А. М.Чернух и соавт. Основное сопротивление транспорту различных веществ через легочную дыхательную мембрану оказывает альвеолярный эпителий , . Иннервация сосудов малого круга. Несмотря на многочисленные морфологические и физиологические доказательства иннервации легочных сосудов В. В.Куприянов, Я. А.Росин, vi,I5 а. НеЪЪ, i . Гвс. СС2Й в. БЛК.