Характеристики сердечного ритма при адаптации к физическим нагрузкам

• Автор: Кепеженас, Альгимантас-Юозас Костович
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1984
• Место защиты: Вильнюс
• Количество страниц: 152 c. : ил

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Механизмы адаптации сердца к физическим нагрузкам.

1.2. Вегетативная регуляция сердечного ритма .

1.3. Волновая структура сердечного ритма .

1.4. Влияние возраста и тренированности на волновую структуру сердечного ритма

1.5. Реакция сердечного ритма на физические нагрузки

1.6. Ритмографическое исследование сердечного ритма

ГЛАВА 2 КОНТИНГЕНТ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Контингент и организация исследования .

2.2. Методы определения физического развития, психомоторных функций и физической работоспособности
2.3. Методы исследования сердечного ритма
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Связь характера тренировочного процесса, физического развития, психомоторных функций и физической работоспособности с характеристиками сердечного ритма .
3.1.1. Физическое развитие и психомоторные функции в зависимости от характера тренировочного процесса
3.1.2. Характер тренировочного процесса и физическая работоспособность
3.1.3. Частота и периодическая структура сердечного ритма в покое в положении лежа в зависимости
от характера тренировочного процесса и СТР
физической работоспособности.
3.1.4.Динамика сердечного ритма при активной ортостатической пробе в зависимости от характера тренировочного процесса и физической работоспособности
3.1.5.Динамика сердечного ритма при двухступенчатой стандартной физической нагрузке в зависимости от характера тренировочного процесса и физической работоспособности .
3.1.6.Динамика систолического и диастолического артериального давления крови при двухступенчатой стандартной физической нагрузке в зависимости от характера тренировочного процесса и физической работоспособности
3.2. Характерные типы периодической структуры сердечного ритма при адаптации к физическим нагрузкам
3.2.1. Выделенные типы ритмограмм и их связь с показателями физической работоспособности
3.2.2. Динамика сердечного ритма при активной ортостатической пробе в зависимости от периодической структуры исходной ритмограммы.
3.2.3. Динамика сердечного ритма при двухступенчатой стандартной физической нагрузке и в периоде восстановления в зависимости от периодической структуры исходной ритмограммы
3.2.4. Динамика систолического и диастолического артериального давления крови при двухступен
чатой стандартной физической нагрузке и в СТР
периоде восстановления в зависимости от периодической структуры исходной ритмограммы
3.2.5. Выделенные типы ритмограмм и их связь с показателями центральной гемодинамики, дыхания и аэробной физической работоспособности, определенной прямым способом .
3.3. Динамика показателей функциональных проб и характеристик сердечного ритма в течение тренировочного дня и при ухудшении спортивной формы исследуемых в соревновательном периоде.
3.3.1. Динамика показателей функциональной пробы Руффье, частоты и периодической структуры сердечного ритма в течение тренировочного дня
3.3.2. Динамика характеристик реакции сердечного ритма на активную ортостатическую пробу в течение тренировочного дня
3.3.3. Динамика показателей физической работоспособности, частоты и периодической структуры сердечного ритма при ухудшении спортивной формы исследуемых в соревновательном периоде
3.3.4. Динамика характеристик реакции сердечного ритма на активную ортостатическую пробу при ухудшении спортивной формы исследуемых в соревновательном периоде
ГЛАВА 4 ОБСУВДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Известно, что при гиперфункции клеток миокарда возрастает процесс пластического обеспечения и возобновления клеточных структур, увеличивается число микроструктур миофибрил и митохондрий без увеличения количества мышечных клеток зо, . Высокой степени адаптации сердца к физическим нагрузкам свойственно небольшое снижение основного обмена и минутного объема крови в покое, проявление брадикардии, увеличение массы сердечной мышцы, а также уменьшение производимой работы на единицу массы сердца , , 4б . У высокотренированных спортсменов наблюдается замедление скорости кровотока 4б , очевидно, за счет расширения кровеносного русла. Проявление физиологической гипотонии, как показателя высокой тренированности, имеет переходной характер и наблюдается только в состоянии высокой спортивной формы . Однако при максимальной физической нагрузке хорошо адаптированное сердце от сниженного уровня в состоянии покоя способно увеличить свои функциональные показатели до более значительного уровня по сравнению с неадаптированным сердцем б8, . Из этого следует, что увеличенные возможности функциональных структур сердца, благодаря их регуляторной разгрузке в состоянии покоя, сохраняют большие резервные функциональные возможности сердца. При долговременной адаптации к физическим нагрузкам наблюдается увеличение плотности нервной регуляции сердца. Увеличивается стабильность концентрации катехоламинов при выполнении физической нагрузки , 7 . Такое рациональное использование медиаторов адапатированным к физическим нагрузкам сердцем объясняется повышением реактивности адренорецепторов, реагирующих на инотропные воздействия 9б . Повышенная эффективность адренергической регуляции активирует поглощение кальция саркоплазматическим ретикулумом и митохондриями клеток сердечной мышцы, что увеличивает мощность системы расслабления миокарда и повышает эффективность кислородного обмена в9, , 2 . Поступление кислорода к митохондриям также значительно улучшает увеличение количества капилляров на единицу массы миокарда и повышение концентрации миоглобина , 9 . В процессе долговременной адаптации увеличивается мощность систем по доставке субстратов в систему гликолиза и к митохондриям. Возрастает активность гексокиназы зо, , обеспечивающей утилизацию глюкозы из крови и высокий темп гликогенолиза, гликолиза и ресинтеза гликогена. Значительно повышается активность лактатдегидрогеназной системы, обеспечивающей утилизацию из крови лактата, преобразованию его в пируват и доставку этого основного субстрата окисления в митохондрии б . Увеличивается АТФазиая активность миозина миофибрилл, , , э , что обеспечивает высокий темп утилизации АТФ сократительным аппаратом сердечной мышцы. Показано , , что адаптация сердца к физической нагрузке в большой степени зависит от стабильности и мощности работы АГа,К насоса сарколемм миокардиальных клеток. Для определения степени адаптации сердца к физическим нагрузкам используются различные стандартные и специфические нагрузочные тесты 4, , , 3, 5, 2, 8, 1 . Основной процедурой при этом считается прямое определение максимума аэробной мощности. Кроме этого, определяется реакция на дозированные и максимальные физические нагрузки таких показателей, как частота сердечного ритма, артериальное давление, показатели кислотнощелочного равновесия и молочной кислоты в крови, гематокрит, объем крови, концентрация гемоглобина, сердечный выброс и другие , 2 . В большинстве практических тестов для определения степени адаптации сердца к физическим нагрузкам используются характеристики динамики частоты сердечного ритма при стандартных физических нагрузках, а также в периоде реституции. Х.2. Регуляторная деятельность вегетативной нервной системы на сердце осуществляется через экстракардиальные нервы, которые совместно с внутрисердечными регуляторными нервными механизмами способны довольно быстро и в широких пределах проводить адаптивные изменения функциональных показателей сердца 9, в . Основными показателями функциональной активности сердца, регулируемыми вегетативной нервной системой, является частота и сила сердечных сокращений, а также скорость и степень расслабления сердечной мышцы , б .