Компонент Р300 акустического вызванного потенциала при ясном сознании и в посткоматозных бессознательных состояниях у больных с очаговыми поражениями головного мозга

• Автор: Окнина, Любовь Борисовна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2001
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 142 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. ВП как способ идентификации и оценки сенсорной информации.

1.2. Метод регистрации компонента Р0 ЛВП.

1.3. Влияние биологических факторов на компонент Р0.

1.4. Связь компонента Р0 с процессами внимания и памяти.

1.5. Компонент Р0 и медиаторные системы мозга.

1.6. Локализация источников компонента Р0.

1.7. Р0 при заболеваниях нервной системы.

1.8. Компонент Р0 АВП при бессознательных состояниях.
1.9 Итоги анализа научной литературы
Глава 2. Материал и методы исследования
Результаты собственных исследований.
Раздел I. Компонент Р0 АВП у здоровых испытуемых контрольные
исследования.
Глава 3. Компонент Р0 АВП у здоровых испытуемых.
Раздел II. Компонент Р0 АВП при локальных очаговых поражениях головного мозга при ясном сознании
Глава 4. Компонент Р0 АВП при очаговом поражении лобных долей Глава 5. Компонент Р0 АВП при поражении височных отделов мозга Глава 6 Компонент Р0 ЛВП при поражении ствола мозга.
Раздел III. Анализ компонента Р0 АВП у больных в посткоматозных
бессознательных состояниях, обусловленных многоочаговым травматическим повреждением мозга.
Г лава 7 . Компонент 0 АВГ1 при обратимом и необратимом
постгравматическом бессознательном состоянии
Глава 8. Компонент Р0 АВП при разных формах бессознательного состояния аиаллическом синдроме и мутизме
Заключение
Выводы 3
Список литературы


Исследование вызванных потенциалов основано на регистрации электрических ответов мозга как на экзогенные события, такие как подача внешнего стимула зрительного, слухового, чувствительного, так и на эндогенные события, связанные с ожиданием, опознанием, принятием решения и инициацией двигательного ответа. Исходя их этого, в настоящее время существует несколько классификаций ВП. В зависимости от выделяемых реакций мозга, ВП обычно классифицируют по модальности предъявляемого стимула зрительные, слуховые акустические, соматосенсорные, тактильные, обонятельные, вкусовые, вестибулярные, кинестетические ИТ. .. В качестве такого события могут выступать пропуски стимула, опознание определенного события и т. Воган различает пять классов таких потенциалов, среди которых находятся и потенциалы с большим латентным периодом, связанные со сложными психологическими факторами когнитивные вызванные потенциалы. Наличие четко фиксированного события позволяет выделить отклики мозга на эти события Ч. Шагас, . Среди них особым вниманием пользуется волна с латентным периодом 0 мс от подачи стимула компонент РЗОО, который, по данным литературы отражает характер переработки поступающей информации. Шагас, , Иваницкий А. М., , Костандов Э. А., , . i, , , Р. Наатанен, , и др. При этом в литературе часто рассматривается комплекс 00 Р. А.М. Иваницкий, , . , . Есть данные, что крутизна и длительность комплекса определяется уровнем оперативной памяти испытуемого . . В литературе РЗОО связывается исследователями с такими процессами как прогнозирование событий, принятие решения, внимание, обучение, оперативная память, что более подробно будет рассмотрено в следующих разделах литературного обзора. МЕТОД РЕГИСТРАЦИИ КОМПОНЕНТА РЗОО АВП. Методика регистрации компонента РЗОО основывается на подаче в случайной последовательности серии двух стимулов нерезко отличающихся друг от друга, среди которых различают незначимые стандартные, частые и значимые девиантные, редкие, на которые испытуемый или больной должен обращать внимание считать, нажимать на кнопку и т. В литературе эту методику называют экспериментальной методикой необычности, или i. Сопоставление усредненных ответов на значимые и незначимые стимулы показывает, что только значимые сигналы вызывают истинный компонент РЗОО Р. Наатанен, . С другой стороны, в случаях патологии ЦНС, когда контакт с больным затруднен или невозможен, как показываю Ж.М. Герит, , В. В.Гнездицкий, , М. При чем, даже в тех немногих исследованиях, где компонент Р0 выделялся без инструкции, рассматривались только его амплитудновременные параметры, а его топографическая особенность и структурная локализация оставались не проанализированными К. . . . . i . . i . В этой связи интерпретация разных методичееких приемов регистрации компонента Р0, а также информативность разнличных показателей этого феномена представляет собой определенных интерес. Установлено, что характеристики Р0 только частично связаны с физическими параметрами вызывающего его стимула. Варьирование условиями выделения ответа показало, что данный компонент связан с такими явлениями, как предшествующий опыт субъекта, его намерения и решения, которые находятся под модулирующим влиянием параметров задания и инструкций в эксперименте А. Э.Л. Костандов, , i . Наатанен Р. Гнездацкий В В. Так, если испытуемому будет дана инструкция обращать внимание например, считать на один из видов звуков, то ответ именно на этот стимул будет отличаться большей позитивной волной в области 0 мс от подачи стимула. В литературе Р. Наатанен, , К. Один и тот же физический стимул, предъявленный одному и тому же субъекту, в одних случаях будет, а в других не будет вызывать компонент РЗОО в зависимости от инструкции. Более того, компонент может быть получен в отсутствии стимула, если такое отсутствие играет роль в задании субъекту задачи, когда роль значимого стимула выполняет пропуск звука.