Вариабельность сердечного ритма у спортсменов различных видов спорта

• Автор: Жужгов, Александр Парфирьевич
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 184 с.

Содержание

Список используемых сокращений

Введение

Глава 1. Литературный обзор.

1.1. МАРС как интегральный метод изучения

состояния механизмов вегетативной регуляции.

1.2. Вариабельность сердечного ритма у спортсменов

1.3. Исследования сердечнососудистой и дыхательной

систем у спортсменов, занимающихся различными видами спорта

1.4. Ортостатическое тестирование как метод оценки функциональных резервов системы кровообращения

Глава 2. Объект, организация и методы исследования.

2.1. Объект и организация исследования
2.2. Метод анализа вариабельности ритма
сердечных сокращений.
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Индивидуальные особенности механизмов вегетативной регуляции ритма сердца у спортсменов, занимающихся различными видами спорта
по данным вариабельности ритма сердца
3.2. Анализ вариабельности ритма сердца у спортсменов различных видов спорта в покое
при повторном исследовании.
3.3. Особенности вариабельности сердечного ритма
у спортсменов одной и той же группы вегетативной регуляции в зависимости от специфики спорта в состоянии покоя
3.4. Состояние кардиореспираторной системы у спортсменов различных групп вегетативной
регуляции.
3.5. Вариабельность сердечного ритма у спортсменов различных групп вегетативной регуляции
в ответ на ортостатическое тестирование.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации .
Список литературы


Однако, в настоящее время неясно, насколько устойчивы эти типы и какова роль наследственных факторов в их формировании. Для анализа вегетативной регуляции ритма сердца чаще используются более простые и доступные методы исследования. Среди них следует прежде всего назвать гистографию вариационную пульсографию, в основе которой лежит построение гистограммы ГГ распределения изучаемого ряда интервалов ЯЯ. По оси абсцисс откладывают значения длительности интервалов, а по оси ординат количество интервалов с соответствующими значениями их длительностей. Р.М. Баевский выделил 3 основные формы ГГ, качественно и количественно характеризующие, по мнению автора, 3 основных состояния регуляторных систем организма. Я, соответствующим нормосистолии, умеренной синусовой аритмии и симметричной формой распределения интервалов. Симпатикотонический тип регуляции проявляется на ГГ значением МО, соответствующим тахисистолии, а также изоритмией или ригидным ритмом. Парасимпатикотоническому типу регуляции соответствует величина МО, отражающая брадисистолию и большая величина интервалов ЯЯ, характеризующая резко выраженную синусовую аритмию. Исследование волновой структуры ритма сердца становится доступным при использовании ритмографии 6. В основе этого метода лежит преобразование длительности интервалов ЯЯ в амплитуду, так что интервалы располагаются рядом друг с другом. Изучая огибающую линию, которая соединяет вершины интервалов, можно проводить анализ волновой структуры ритма. Построение ритмограммы РГ легко реализуется с помощью специальных приборов 2, которые в настоящее время используются для анализа ритма сердца и мониторного слежения за аритмиями у тяжело больных 9. Третий метод анализа длительности межсистолических интервалов, нашедший сегодня применение в спортивной кардиологии, это скатерография. В отечественной литературе этот метод также называют методом корреляционной ритмографии , . ЯЯ. Каждый предыдущий интервал наносится на ось ординат ЯЯ, а каждый последующий на ось абсцисс ЯЯ. Тогда пара ЯЯ и ЯЯ2 соответствует на плоскости точке 1, пара ЯЯ2 и ЯЯ3 точке 2 и так далее. Таким образом, ритм за любой отрезок времени оказывается представленным в виде группы точек на плоскости, ограниченной осями координат. Правильный синусовый ритм приводит к образованию совокупности точек на биссектрисе координатного угла, который называется основной совокупностью ОС. Первые сообщения о возможностях этого метода появились в начале х годов. Тогда же были предложены схемы аналоговых устройств для построения скатерограммы СГ. Благодаря серийному выпуску прибора ритмоскопа РКС, позволяющего получать СГ в реальном времени автоматически на экране дисплея, метод быстро нашел себе применение в практических спортивнокардиологических исследованиях , 0. Все исследователи подчеркивали следующие преимущества скатерографии перед другими методами анализа ритма сердца получение информации о ритме сердца в сжатом виде на одном графике возможность накопления информации на графике за любой отрезок времени возможность выявления связей между интервалами ЯЯ, зачастую скрытых при использовании традиционных методов анализа ритма высокая чувствительность метода к обнаружению внезапных изменений интервалов ЯЯ образование весьма простых и характерных мнемокартин, свойственных основным вариантам нарушений ритма сердца , 4. Однако некоторые авторы , 1 подчеркивают, что любой из методов анализа ритма сердца имеет как преимущества, так и недостатки так, ГГ дает возможность оценить характер распределения интервалов ЯЯ и получить статистические данные этого распределения, но не позволяет судить о волновой структуре ритма, выраженности периодических и случайных составляющих. РГ дает детальную картину волновой структуры ритма, но не позволяет оценить характер распределения и получить точные статистические параметры. СГ дает интегральную картину состояния ритма сердца, но не позволяет детализировать волновую структуру ритма на отдельных временных отрезках.