Возрастные физиологические особенности желудочно-кишечного тракта, клинические проявления и принципы терапии язвенной болезни у лиц пожилого возраста

• Автор: Ворон, Лилия Ивановна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 131 с. : 9 ил.

1.1 .Физиологические и морфологические аспекты старения пищеварительной системы.

1.2. Современные клиникопатогенетические аспекты язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пожилых

1.3.Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и

двенадцатиперстной кишки

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Протокол исследования

2.2. Общая характеристика обследованных лиц.

2.3.Методы исследования.

2.3.1. Клиниколабораторные методы исследования.

2.3.2. Инструментальные и функциональные методы исследования.

2.3.3. Подходы к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению обследованных больных.
2.3.4.Статистическая обработка
Глава 3. Физиологические особенности желудка и двенадцатиперстной кишки у здоровых лиц зрелого и пожилого возраста
3.1. Сравнительная характеристика факторов риска и клиникобиохимических показателей у здоровых лиц лет и лет
3.2. Возрастные особенности гепатопанкреатодуоденальной зоны у здоровых
лиц и лет.
Глава 4. Клинические особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных пожилого возраста, жителей Тюменского региона и их сравнительная характеристика
4.1. Клинические особенности язвенной болезни желудка у больных пожилого возраста
4.2. Клинические особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных пожилого возраста.
Глава 5. Сравнительная характеристика эффективности комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных зрелого и пожилого возраста.
5.1. Сравнительная характеристика эффективности медикаментозной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных зрелого и пожилого возраста.
5.2. Сравнительная характеристика эффективности медикаментозной терапии в сочетании с физиотерапевтическим лечением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных зрелого и пожилого возраста
5.3. Сравнительная характеристика эффективности медикаментозной терапии в сочетании с физиотерапевтическим лечением язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки у больных пожилого возраста
Обсуждение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Качество жизни Тюмень, , Региональной научнопрактической конференции Перспективы развития амбулаторнополиклинической помощи в XXI веке Тюмень, , на Международном симпозиуме Медицина и охрана здоровья Тюмень, . Международном симпозиуме Медицина и охрана здоровья Тюмень, , на Международном симпозиуме Медицина и охрана здоровья Тюмень, , Региональной VIII научнопрактической конференции Пожилой человек. Качество жизни Тюмень, , Региональной научнопрактической конференции Перспективы развития амбулаторнополиклинической помощи в г. Тюмени Тюмень, . По теме диссертации опубликовано восемь печатных работ. Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 0 страницах машинописного текста и содержит введение, обзор литературы, главу материалы и методы исследования, 3 главы, отражающих результаты собственных исследований, обсуждение, выводы, практические рекомендации. Работа иллюстрирована 8 рисунками и таблицами. Указатель литературы включает 6 источников, из них 6 отечественных, иностранных авторов. ГЛАВА 1. Одной из фундаментальных проблем современной биологии и медицины является проблема старения. Старение генетически запрограммированный этап развития, при котором возникает ограничение адаптационных возможностей организма и увеличение вероятности смерти. Не зная общих закономерностей старения, довольно трудно провести границу между возрастными изменениями и наступающими патологическими процессами Фролькис , Агаджанян , . Характерное для стареющего организма снижение интенсивности большинства обменных процессов определяет возрастные изменения функций различных органов, в том числе и органов пищеварения Анисимов В. Н., . Снижение при старении процессов ассимиляции в организме и появление в нем атрофических изменений закономерное следствие общебиологического порядка. В этих новых условиях жизнедеятельности пищеварительный тракт должен обеспечивать адекватный процесс пищеварения Аршавский И. А., . По данным литературы даже у практически здоровых лиц пожилого и старческого возраста, не имеющих в анамнезе данных о заболевании органов пищеварения, выявляется ряд изменений со стороны пищеварительного аппарата, которые трудно поддаются интерпретации Бобырев В. Н., Безруков В. В., Дубленко Ю. К., . В то же время не подлежит сомнению, что среди ряда других факторов, взаимосвязанных с процессом старения, определенное место должно быть отведено состоянию пищеварительной системы. Актуальность этой проблемы определяется, прежде всего, значением аппарата пищеварения в генезе возрастных изменений ряда органов и систем. Вопрос о старении пищеварительной системы выходит за пределы частной геронтологии в связи с тем, что неблагоприятные эффекты, связанные с нарушениями пищеварения могут или усиливать процессы старения организма в целом, или нарушать сбалансированное его состояние, предрасполагая к развитию патологии. Фролькис , Мурадян Х. К., . Известно, что органы пищеварения в процессе старения претерпевают инволютивные, структурные и функциональные изменения. Первые функциональные сдвиги наступают уже в возрасте , а структурные после лет Уголев А. Н., . В большинстве случаев развитие и инволюция различных звеньев в сложных биологических системах в частности пищеварительной происходят неравномерно Силаев Е. В., Панин С. В., Соловьев , . Это приводит не только к сокращению адаптационных возможностей стареющего организма, но и способствует возникновению ряда приспособительных механизмов. В этой связи между питанием и функциями стареющего организма должны устанавливаться новые взаимоотношения Аршавский И. В.Н. Возрастная инволюция пищеварительного тракта способствует развитию гиповитаминоза и дефицита ряда макро и микроэлементов, что приводит к расстройству деятельности ферментных систем в частности, участвующих в энергетическом обмене и нарушению обменных процессов Бутенко Г. М., Болотова Т. В., Логинова Н. В., Матаев С. И., . В этой связи при неблагоприятных условиях физиологическое старение может переходить в преждевременное, причем симптомы преждевременного старения проявляются постепенно. Как указывает Валенкевич Л.