Функциональная активность тромбоцитов у здоровых детей старшего школьного возраста и больных хроническим тонзиллитом и ангиной

• Автор: Дюдина, Ольга Юрьевна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 141 с. : 37 ил.

Содержание
Введение.

Глава I. Обзор литературы

1.1. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний небных миндалин.

1.2. Современные представления об особенностях системы гемостаза у детей и е нарушениях при тонзиллитах

1.3. Методы лечения воспалительных заболеваний небных миндалин и

их профилактика

1.4. Влияние лазерного воздействия на функциональную активность

различных звеньев системы гемостаза .

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1.Общая клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования. Определение показателей агрегации тромбоцитов Габбасов З.А. с соавт.,
2.3. Статистическая обработка полученных данных.
Глава III. Функциональная активность тромбоцитов у здоровых
Глава IV. Изменения функциональной активности тромбоцитов при хроническом тонзиллите различных форм и методы их коррск ции
4.1. Лгрегационная способность тромбоцитов до лечения хронического тонзиллита у детей.
4.2. Изменение агрегационной активности тромбоцитов при различных формах тонзиллита в зависимости от вида возбудителя.
4.3. Лгрегационная активность тромбоцитов после завершения курса
лечения
4.3.1. Консервативное лечение медикаментозное лечение в сочетании с ультразвуковой терапией на небные миндалины при помощи аппарата Тонзиллор или магнитолазертерапия на область небных миндалин при помощи аппарата МИЛТА
4.3.2. Медикаментозное лечение в сочетании с ультразвуковой терапией при помощи аппарата Тонзиллор.
4.3.3. Магнитолазертерапия на область небных миндалин при помощи аппарата МИЛТА.
4.3.4. Тонзиллэктомия
Заключение.
ВыводыГ4
Практические рекомендации.
Литература


Частота хронического тонзиллита увеличивается с возрастом у детей в возрасте 3 лет 23, в 56 лет 6,5 в лет уже , а в возрасте лет . Девочки болеют в 1,52 раза чаще мальчиков Дюмин О. В. с соавт. Белов Б. С. с соавт. Гаращенко Т. И. с соавт. По данным И. Б. Солдатова , приблизительно ,8 от всего населения страдают хроническим тонзиллитом. У детей данное заболевание встречается в случаях Шсврыгин Б. В., . В связи с существенным ухудшением экологической ситуации во многих регионах мира, в том числе и в России, наблюдается возрастание ЛОР заболеваемости. Филатова С. В., . Климатические условия, экологическая обстановка окружающей среды создают определнный иммунологический стереотип, который может нарушаться и определять состояние местного иммунитета. Так, среди больных хроническим тонзиллитом большая часть проживает в городской черте, меньшая в пригороде ,7 и ,3 соответственно Хмельницкая Н. М. с соавт. Многие местные и общие этиологические факторы вызывают воспалительные процессы в глотке. Наличие хронических заболеваний желудочнокишечного тракта, сердечнососудистой, кроветворной системы способствуют развитию острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и могут быть непосредственной причиной заболевания. Одной из наиболее распространенных патологий у детей дошкольного возраста является хроническое поражение небных миндалин, которое очень часто приводит к развитию патологических процессов во внутренних органах Пальчун В. Г. с соавт. Тонзиллиты способствуют возникновению и усугубляют течение многих заболеваний сердечнососудистой системы, почек, кожи, эндокринных и других органов Солдатов И. Б., Хмельницкая Н. М. с соавт. . . . По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ более 0 соматических заболеваний патогенетически связаны с ангинами и хроническим тонзиллитом Плужников М. С., Лавренов Г. В., Никитин К. А., . В настоящее время тонзиллярная патология рассматривается как комплексная медикобиологическая проблема, а вопросы диагностики, лечения и профилактики хронического воспаления миндалин решаются с учетом специфики их функций, иммунобиологических зависимостей, возникающих в процессе формирования и развития патологического процесса Цыганов Л. И. с соавт. Кусков В. В., Староха . ., Извин А. Арефьева Н. А. с соавт. Тимофеева Г. И., Черныш А. В., Гофман В. Р., i . ., i О. i . ., С. Развитие инфекционного процесса на слизистой оболочке верхних дыхательных путей зависит от характера возбудителя и эффективности защитных механизмов. Состав нормальной микрофлоры является диагностически важным моментом в функционировании небных миндалин, так как нарушение или потеря способности аутофлоры продуцировать биологически активные вещества ведт к нарушению местного биоценоза и может способствовать продуцированию патогенных микроорганизмов. Изучение флоры в лакунах и на поверхности небных миндалин при хроническом тонзиллите, проведенное многими авторами, показало разнообразие бактериальной флоры Лоцманов Ю. А. с соавт. Брико Н. И., Пономарев Л. В. с соавт. Гаращенко Т. И. с соавт. При этом исследования показали, что в глубоких отделах лакун флора значительно однообразнее, чем на поверхности миндалин Киборт Р. В. с соавт. Олейник Н. И., . Микрофлора небных миндалин и полости рта играет ведущую роль в формировании хронического тонзиллита. Изучение различных аспектов тонзиллярной патологии обычно предусматривает исследование количественной и качественной характеристики микрофлоры небных миндалин. В большинстве случаев, в посевах из лакун миндалин преобладает стрептококк группы А Пономарев I. Е. с соавт. i . ., . Стрептококк является наиболее частым возбудителем и при ретрофарингеальных и паратонзиллярньтх абсцессах у детей Мельников О. Ф. с соавт. Полякова Т. С. с соавт. ivi I. V., i . Частота обнаружения гемолитического стрептококка, а в ряде случаев его преобладание, позволили многим авторам считать, что именно он играет основную роль в этиологии хронического тонзиллита Фаль Н. И., Брико Н. И., .